多发性骨髓瘤患者为什么要查免疫球蛋白

多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤。根据免疫球蛋白升高的类型和特点，本病可分为IgG、IgA、IgD、IgE、IgM、轻链型、双链型和非分泌型八种类型。
免疫球蛋白和血清球蛋白水平可以反映体内M蛋白和肿瘤负荷的高低，也是判断化疗前后疗效的重要指标。
骨髓瘤治疗中常用的靶向治疗药物有反应停、雷尼度胺、万珂等。传统的化疗药物有马法兰、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、顺铂、地塞米松、依托泊苷等，这些药物组成了不同的化疗方案化疗。

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重视多发性骨髓瘤患者的感染管理

大部分多发性骨髓瘤的患者在发病初期或疾病的过程中会出现反复的肺部感染，泌尿系感染，皮肤感染以及带状疱疹等，而且治疗上也比正常人困难。来自瑞典的研究报告显示，超过五分之一的多发性骨髓瘤患者在确诊之后一年内死于感染。确切的说，在确诊的一年之内，22％的多发性骨髓瘤患者死于感染相关的病因。总体上，多发性骨髓瘤患者受感染的风险比那些经过药物控制的对照组要高出七倍。而在确诊后的第一年内，这种风险几乎高出1

发布于 2022-12-25 08:50

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多发性骨髓瘤常见问题

一多发性骨髓瘤的基础知识 1、什么是多发性骨髓瘤？发病原因是什么？多发性骨髓瘤是一种起源于血液系统中浆细胞的恶性增殖性肿瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破坏；同时骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白，过多的免疫球蛋白轻链随尿液排出，称为本周蛋白尿，大量单克隆免疫球蛋白又抑制了正常的多克隆免疫球蛋白的合成，易造成感染。常伴发贫血，肾功能损害和骨髓外浆细胞瘤

发布于 2022-12-25 07:10

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多发性骨髓瘤如何诊疗？

多发性骨髓瘤（MM）是第二常见的血液系统肿瘤（占10％-15％），占血液系统肿瘤死亡人数的15％-20％。随着对骨髓瘤发病机制的进一步认识，其治疗方法也有了新的进展。虽然骨髓瘤目前仍无法治愈，但目前的治疗方案可显着延长患者生存期，新确诊患者中位生存期可达5年左右。本文综述了多发性骨髓瘤的最新诊疗进展。1、何谓骨髓瘤？高危人群有哪些？在骨髓瘤中，骨髓瘤浆细胞在骨髓浸润并产生单克隆蛋白，此蛋白在血液

发布于 2023-03-22 19:46

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多发性骨髓瘤的诊断

多发性骨髓瘤（MM）的诊断需结合患者临床表现、骨髓涂片、血清M蛋白、骨骼的X线（或CT或MRI）检查确定诊断，依照增多的异常免疫球蛋白类型将MM分为不同类型。一、多发性骨髓瘤的临床、实验室特征临床/实验室特征贫血骨损伤（溶骨性病变、病理性骨折或严重骨质疏松）肾功能衰竭（血肌酐）高钙血症血清蛋白

发布于 2022-12-25 07:00

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如何避免误诊多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤（MM）为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年，但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。病因与发病机制不清楚。可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒感染诱发C-MYC、N-RAS或K-RAS或H-RAS等癌基因高表达有关。多发性骨髓瘤早期症状、体征不典型，患者可因为骨痛、蛋白尿或贫血表现首诊于骨科、肾内科、呼吸科或血液科。基层医院误诊误治很多，几乎50

发布于 2022-12-25 08:20

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多发性骨髓瘤患者随访

多发性骨髓瘤患者经诱导化疗及自体骨髓移植后进入维持治疗期，可根据患者病情选择维持治疗药物。目前推荐沙利度胺（反应停）维持治疗，常用量每晚100mg。同时辅助二磷酸盐药物治疗，改善骨破坏。患者在进入维持治疗期前应进行全面病情评估，特别是骨髓涂片和血、尿M蛋白定量、固定电泳，以判断疗效。患者应定期门诊随访，一般每3个月一次，需要检查项目包括：血常规、肝肾功能、血钙、血清和尿液免疫球蛋白、轻链定量及固

发布于 2023-02-18 16:31

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对多发性骨髓瘤诊断和治疗中一些问题的思考

近些年，多发性骨髓瘤（以下简称骨髓瘤，或MM）已经上升为发病率仅次于淋巴瘤的居第二位的血液恶性肿瘤。然而，由于万珂、雷那度胺和沙利度胺等新的肿瘤靶向药物的应用，MM患者的生存期已经延长为5-7年，有的生存10年以上。已可视为一种像糖尿病和高血压一样的慢性病。是一种易发生于中老年人的恶性浆细胞病，患者可能因为腰腿痛、骨痛、骨质疏松或截瘫等骨病就诊于骨科；或因为蛋白尿、肾功能不全等就诊于肾科；或因为

发布于 2022-12-25 07:20

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警惕骨痛可能是多发性骨髓瘤

在我们的日常生活中，几乎每一个人都有过“骨痛”的经历，腰痛、胸痛、背痛、腿痛等等，程度或轻或重，时间或长或短，有疼痛自行缓解的，也有经过医生治疗而好转的。这些疼痛绝大多数都呈良性过程，但有一种骨痛却是我们不容忽视的，那就是多发性骨髓瘤引起的骨骼疼痛。骨痛，常常是多发性骨髓瘤的首发症状，也是本病的最主要症状之一。约2/3的病人因骨痛而就诊。国内资料统计显示，以骨痛为首发症状者占55.2％-73.9

发布于 2023-01-08 04:56

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多发性骨髓瘤的治疗时机是什么？

患者：庄大夫您好！我现在检查的情况是：球蛋白57.5，免疫球蛋白LGA10500，成熟浆细胞5.50（两月前为3.5）我现在的症状是胸肋骨，腰背疼痛，乏力等。但是医生说免疫球蛋白LGA要达到20000以上，成熟浆细胞要达到10以上才能给我治疗。眼看自己一天天不行，难道真要成了骨髓癌才开始治疗吗？不知道有什么方法可以控制病情不成为或者晚些成未骨髓癌呀。请庄大夫解答。未治疗过，或者指导自己理疗。庄俊

发布于 2022-10-08 13:08

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多发性骨髓瘤最新检测项目有哪些？

各位骨髓瘤病友，长征医院血液科今年以来已开展两项新的检测项目：1、血清游离轻链检测：适用于单克隆免疫球蛋白或尿轻链水平较低的患者、肾功能受损无尿的骨髓瘤患者、不分泌型骨髓瘤及原发系统性淀粉样变的诊断和疗效评估。抽血促凝管4ml，每周四检测，周五出报告。2、IgD定量检测：适用于IgD型多发性骨髓瘤的诊断和疗效检测，除常规M蛋白电泳和固定电泳外，IgD定量提供了新的疾病测量方法。对免疫球蛋白IgG

发布于 2023-02-18 15:36

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