发布于 2023-03-16 09:01

  激素治疗不是万能的

  长期以来,皮质类固醇激素被广泛的应用于MS治疗,甚至很多病人对激素形成依赖,不论在疾病发作期还是缓解期,激素似乎成了万能药物,这是极其错误的观念。对激素治疗应该有正确的认识:

  1、皮质类固醇激素仅仅是控制疾病发作的治疗,它有助于加快症状的缓解,减轻疾病发作造成的严重后果,但对于整个MS的自然病程并无影响,也就是说,病人复发的次数和复发的频率,疾病进展的速度和程度并不因为激素的应用而有所改变。

  2、皮质类固醇激素的长期应用会产生严重的不良反应,包括骨质疏松、股骨头坏死、高血压、糖尿病、精神症状等等,这些不良反应甚至超出MS本身疾病对身体的危害。

  3、短期大剂量的激素冲击治疗相对于长时间中低剂量的维持治疗,对MS发作治疗效果更佳,产生的不良反应更小。
  因此,在MS治疗方面,我们推荐使用短期大剂量的皮质类固醇激素冲击治疗的方法,而且仅仅限于治疗疾病的急性复发。

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多发性硬化(MS)目前国内哪些有效的治疗手段:一、对因治疗:包括免疫干预治疗1、如何认识激素在MS治疗中的应用?首先,激素治疗不是万能的。糖皮质激素仅限于多发性硬化急性发作和复发的治疗——有助于迅速改善症状,减轻疾病发作造成更严重的后果,缩短急性发作的病程,但对于减少患者的复发频次无帮助,对MS疾病的整个自然病程无影响。其次,长期大剂量糖皮质激素的应用可能会产生严重的副作用,如:消化性溃疡、骨质
发布于 2023-03-16 09:26
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研究:在今年7月12日的新英格兰医学杂志上,发表了德国神经内科专家的研究成果,他们发现近半数(46.9%)的多发性硬化症患者血清中存在KIR4.1(钾通道蛋白)抗体。这种抗体在其他神经系统疾病很少(0.9%)出现,且不存在于健康人体内。将这种血清KIR4.1抗体注入小鼠脑内,导致星状细胞KIR4.1和胶质纤维酸蛋白表达显著减少,小脑表达KIR41部位的补体激活发生级联反应。因此,这一发现表明钾通
发布于 2022-12-27 09:25
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多发性硬化是中枢神经系统包括脑和脊髓的变性疾病。髓鞘是覆盖在神经纤维上的脂肪组织,对神经的纤维有保护作用,并能加快神经传导。在多发性硬化,炎症引起髓鞘脱失,使神经传导速度减慢。另外,较重的炎症也可以破坏神经纤维。当越来越多的神经纤维和髓鞘破坏后,病人表现为进行性的神经功能功能缺失,如视物模糊不清,说话不流畅,走路不稳定,书写哆嗦,记忆力下降。炎症过程恢复,病情改善。炎症反复发作,病情又反复出现。
发布于 2022-12-27 09:50
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维生素D与多发性硬化现在的观点:维生素D是一种激素,具有多种生理作用,不单单调节血清钙。比如也参与免疫调节。血清中维生素D水平降低,与多种疾病的发生相关,并且与疾病治疗的效果和预后有关。缺乏维生素D,增加多发性硬化的发生,加速其进展,预后不良。美国学者认为,正常健康人,血清中维生素D的浓度在75-100那摩尔(nm)/L间(30-40那克ng/ml)。在多数患者,为了达到这个水平,每天需要补充维
发布于 2022-12-27 08:55
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视神经脊髓炎和多发性硬化是两种不同的疾病。以往,视神经脊髓炎被认为是多发性硬化的一种亚型,两种疾病在诊断和治疗上往往不加以区分。这是不妥当的。目前,原来越多的证据提示,视神经脊髓炎和多发性硬化是两种不同的疾病。视神经脊髓炎在亚洲、拉丁美洲等地区发病率较高。我国也属于高发地区。中老年女性是易感人群。该病男女患病比例高达9:1。在欧美的高加索人群中,视神经脊髓炎发病相对少见。视神经脊髓炎的视神经损害
发布于 2023-03-16 09:06
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多发性硬化能不能治好,关键看病人的病情及治疗效果。病人在急性期应以减轻疾病症状、改善残疾程度为主,在缓解期应以防止疾病复发,减缓疾病进展,减少脑和脊髓病灶数为主。 目前还没有任何一种治疗方法能够在短期内治愈多发性硬化,因此,患者最好根据自身病情选择适合自己的治疗方法。多发性硬化的治疗方法有药物治疗法、支持及对症疗法、其他免疫疗法。 1.药物疗法 (1)促肾上腺就皮质激素:静脉滴注或肌注,80U/
发布于 2024-02-04 04:34
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脱髓鞘疾病研究治疗进展自身反应性T细胞疫苗治疗多发性硬化最近,以色列科学家发表用自身T细胞疫苗治疗多发性硬化的论文。他们采用双盲对比的方法,先将从继发进展型多发性硬化患者体内募集来的具有抗髓鞘特性的T细胞,通过体外培育、扩增,再用射线辐射降低其活性(类似于脊髓灰质炎和乙肝减毒疫苗),制备成疫苗,最后分次皮下注射回患者。1年后的观察发现:与“假接收疫苗”(对照组)治疗的7例患者相比,接收T细胞疫苗
发布于 2022-12-27 09:05
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儿童型多发性硬化特点最近,有国外学者从2068例多发性硬化患者中筛选出111例<16岁发病的儿童患者,分析其临床特征包括症状、达到扩展残疾量表(EDSS)4.0(辅助可以行走),6.0(需要轮椅移动),8.0(卧床)和演变成继发进展型的时间点,并与成年患者相比较。在性别比率、家族中发病、复发率、宗教和临床表现方面无区别。原发进展型多发性硬化在儿童比较少见,约为0.9%,在成人则为8.5%。第二次
发布于 2022-12-27 09:10
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一、西医 1、西医治疗 1、皮质激素或免疫抑制剂可缓解症状。甲基强的松龙1g/d静滴,5-7天后改为强的松30-40mg/d顿服,逐渐减量直至停药。硫唑嘌呤(2mg/kg/d)长期治疗(平均2年)对控制病情有效。 2、神经营养药物:胞二磷胆碱(250mg肌注1次/d)碱性成纤维细胞生长因子(DFGF1600u肌注1次/d)可酌情选用。 3、对症治疗:对痛性强直发作、三叉神经痛、癫痫发作者可用卡马
发布于 2024-02-04 04:47
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患者:孩子,女,今年16岁。2002年11月开始,孩子一直得病,时好时坏。并且从2007年1月到2009年2月一直在家卧床,吃饭不能自理,只能靠胃管进食,小便靠尿管倒排,胳膊腿不能动。2002年11月,当时孩子十岁,感觉头痛、恶习、想吐。刚住院时孩子能说能动,可以灵活走动,经过4、5天的住院观察,却一天不如一天,只能卧床。当时小儿科娄主任说凭他多年经验象是脑结核,就给孩子上了大量激素,之后孩子好
发布于 2022-10-19 15:19
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