甚麼是腸病性關節炎？

腸病性關節炎主要是指由兩種炎症性腸病，即潰瘍性結腸炎和克羅恩病引起的關節炎。
潰瘍性結腸炎和克羅恩病一起被統稱為炎症性腸病。腸病性關節炎與免疫有關，常侵犯四肢和脊柱的關節，主要涉及下肢的大關節，具有單側、不對稱的特點，血中類風溼因子陰性，所以它與強直性脊柱炎、賴特綜合徵、銀屑病性關節炎和反應性關節炎一起被列入血清陰性脊柱關節病。
大多數病人的腸道症狀發生在關節病變之前或兩者都有，有些病人的關節病變發生在腸道病變之前幾年。周圍關節炎發生在大約17-20%的腸病性關節炎患者身上，表現為關節少、不對稱、一過性和遊走性，並在復發和消退之間交替出現。大關節和下肢關節受累比小關節和上肢關節受累更常見。可見到指（趾）甲皸裂、肌腱毛細血管擴張，特別是跟腱炎和足底筋膜炎。克羅恩病關節炎，可見到杵狀指（球狀指）和骨軟骨炎。
腸病是腸病性關節炎的基礎，治療在邏輯上應從控制腸病開始。非甾體類鎮痛藥和消炎藥可以改善關節症狀，但要注意藥物對原有病變腸道的副作用。磺胺吡啶對治療潰瘍性結腸炎、周圍性關節炎和脊柱炎很有幫助，這可能是一個雙重打擊。皮質激素可以控制腸道疾病並減少周圍關節炎，但對脊柱炎和骶髂關節炎無效。