發布於 2023-11-27 20:54

  胃的形態為彎曲的囊狀,其具體的形狀、大小及位置可因每個人的體型和肌張力不同而略有差異,臨床上可將其分為四型:牛角型、魚鉤型、瀑布型及無力型。其中牛角型多見於矮胖體形者,無力型多見於瘦長體形者。而此四型中的無力型胃的胃體上部狹長,下部及胃竇部松垂,整個胃呈囊袋狀,張力很低。此胃型多見於胃下垂,與患者的瘦長體形、膈肌懸吊力不足、膈胃、肝胃韌帶鬆弛以及腹肌鬆弛有關。可見因為個體差異,如果您是屬於肌張力下降的胃體形態,那麼在年少時出現的胃動力下降所致的腹脹不適是不難解釋的了,而並非病理性疾患。胃型是人為的劃分,如同人的高矮胖瘦,沒有截然分界線,也非固定不變。例如兒童期是牛角型胃,成年後可呈魚鉤型,到老年可能是無力型。

  “胃動力”從哪裡來?

  胃動力學是指對胃的生理和病理情況下所產生的運動加以研究。人們都知道食物進入胃以後,胃要進行自身的運動,把食物送入小腸,這一現象稱之為胃的排空。當胃發生某些病變,就會產生一些逆向運動,將進入胃內的食物反向推向食管,或向下的運動減慢,使食物在胃內停留的時間延長,這時人們就會有噁心、嘔吐、上腹部飽脹不適等症狀。胃動力學就是對這些現象進行的研究和檢測。

  正常情況下,食物入胃後,胃體擴張。起初胃體產生的蠕動波很弱,但當蠕動波累計到一定的強度時,胃竇蠕動加強,其強力的收縮產生的高壓力使食糜通過幽門管進入十二指腸;同時幽門管張力也進一步增高,使幽門管成為狹小通道,只允許流汁及較少的食糜顆粒通過,以防止十二指腸內容物返流入胃。胃竇收縮後發生較弱的逆蠕動,以便把較大的食物顆粒回送至胃囊再進行消化和磨碎。可見胃的蠕動和消化其機制十分複雜,當胃的張力下降或發生胃炎、胃潰瘍等病變時,都會對胃動力產生影響,一旦胃蠕動減慢,食物排空時間延長,腹脹不適、噯氣、燒心等症狀勢必將會發生。

  飲食調養勝良藥

  有些症狀描述來看,可歸屬於胃動力障礙所引起的“胃輕癱”,為消化不良的一個分型,多因胃和十二指腸部位的慢性炎症、糖尿病以及甲狀腺功能低下等疾病引起;與患者長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等精神因素也有一定關係。鑑於張先生已年愈五旬,首先應前往醫院做相關檢查以除外病理性改變。祖國醫學認為,該病責之於脾、肝,脾胃虛弱的身體素質及肝鬱氣滯的性格因素易導致該病的發生,將內、外因素均包容在內。飲食方面的調整及心理、生活方面的調理為重要的輔助治療手段,正是對民間認為胃病應“三分治療,七分調養”這句話的印證。

  食物的選擇方面,症狀明顯時應儘量少攝取能夠延長胃排空時間的食物,如:芹菜、白菜和海帶、香菇等富含高纖維素的食物及油炸食品。也可以通過少食多餐的方式減輕胃腸道的負荷來調養脾胃。此外戒菸限酒更應為患者所注意,目前已有充分的證據表明,長期吸菸可導致慢性胃炎、胃潰瘍,酗酒能夠造成胃黏膜的損傷,甚至急性胃炎。

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發布於 2023-01-18 21:26
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發布於 2023-03-26 05:41
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發布於 2022-11-26 12:26
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1、糖尿病性胃輕癱(DGP)糖尿病患者常存在整個胃腸道運動異常。 2、手術後胃輕癱胃手術後常伴有胃輕癱。迷走神經切斷術後胃排空延遲發生率為5%~10%,迷走神經切斷加幽門成形術後28%~40%胃固體排空遲緩。迷走神經幹切斷術使胃底舒張功能、胃竇收縮及協調的幽門舒張功能均降低。導致胃的液體排空加快,固體排空延遲。但高選擇性(壁細胞)迷走神經切斷術僅能延長固體排空的滯後期,而對總的胃排空無影響。 3
發布於 2023-11-27 20:34
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炎熱的夏天到來之後,不少人開始出現食慾不振的現象,看到任何食物都覺得沒胃口,或許有些人會認為這是天熱以後人體的正常反應,但有糖尿病病史者,對此可不能掉以輕心沒胃口或是“胃輕癱”小林近一個月來噁心嘔吐,吃不下飯,人急劇消瘦,家人非常擔心,就將她送到了醫院,經過詳細的檢查後,醫生告知,小林是糖尿病引起了“胃輕癱”。經過降糖及靜脈營養、點滴給藥,結合針灸等治療,一個月後小林的病情逐漸好轉,慢慢地能吃一
發布於 2023-01-28 07:52
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1.胃排空功能測定胃排空功能的檢查方法很多,目前認為應首選放射性核素胃排空試驗。對於任何原因不明的消化不良患者,如果條件允許,應常規進行核素標記的固體和液體胃排空試驗。該試驗對確診有重要價值,亦是觀察促動力藥物療效的重要客觀評價手段。插管法和X線鋇餐或不透X線標記物的檢查方法由於有較多缺陷,已較少應用。阻抗技術能測定胃液體排空,將來可能廣泛採用。超聲測量胃排空由於技術要求較高,目前僅作為研究手段
發布於 2023-11-27 21:01
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胃輕癱的治療建議胃輕癱定義為非機械性梗阻引起的胃排空延遲,以上消化道症狀比如噁心,嘔吐,早飽,餐後飽脹和腹痛為臨床表現。胃輕癱患者會頻繁至急診救治且需要住院治療,可能表現營養不良和代謝障礙。大多數胃輕癱患者都是特發性的,但是其中許多人合併糖尿病。另外一個胃輕癱的重要病因是迷走神經切斷術,通常認為是意外原因或醫源性原因導致迷走神經損傷。胃排空診斷的金標準是,胃內瀦留同位素標記的固體食物在4小時後仍
發布於 2023-01-07 12:31
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一、一般治療 胃輕癱患者應給予低脂肪、低纖維飲食,少食多餐,流質為主,以利於胃的排空。由於吸菸能減慢胃排空,應予戒菸。應儘量避免使用能延遲胃排空的藥物(表)。 表引起胃排空延遲的藥物 藥物名稱 治療用途 作用機理 鉀鹽 平衡電解質 不詳 多巴胺 抗休克縮血管藥 經多巴胺受體 L-多巴 帕金森病 經多巴胺受體 硝苯吡啶 抗高血壓心絞痛 鈣通道阻滯劑 異丙腎上腺素 平喘 β-腎上腺素能 硫糖鋁 消化
發布於 2023-11-27 20:41
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發布於 2023-01-24 12:32
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1dgp中痰淤的成因與作用機理 dgp中出現痰淤的原因十分複雜,有外感而致,有內生而成,還有內外合邪及飲食藥物七情等因素,均與糖尿病關係密切。糖尿病是一種慢性進行性終身性疾病,病程長,病情複雜,諸多變證,為痰淤的形成和變化奠定了基礎。長期的糖尿病,往往給患者帶來精神和經濟負擔,造成心理壓力,致使肝氣不疏,氣機鬱滯,水液代謝失調,水化為溼為痰。臟腑陰陽虛衰,日久都會引起腎氣的不足,“久病傷腎”。
發布於 2023-11-27 20:48
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