發布於 2022-09-24 20:00

  很多人便秘並不太在意自己為甚麼會便秘,發作時就用開塞露或者瀉藥解決,但過後常常還是一樣,經常性地發生便秘。多數人恐怕不知道為甚麼便秘總是發生在特定的人群,也不知道如徹底何解決這一困擾。其實要徹底改善便秘恐怕還需要從改變生活習慣入手,因此讓我們先來了解一下為甚麼你會發生便秘,然後就知道該如何緩解便秘了。

  原因:

  功能性便秘發生的過程是漸進的,最初可能發生於沒有便意,剛開始每天一次廁所,後來因生活習慣改變或等原因,不是每天都有便意,幾天才會上一次廁所,隨後時間久了身體也適應了,像形成了一種習慣一樣。因此喚起便意恐怕是多數被便秘困擾的朋友最希望出現的事。

  飲食:

  現在人飲食過於精細,食物消化完後幾乎沒有甚麼殘渣,如果不吃蔬菜等高纖維素的食物,這種情況會導致結腸內不能形成足夠體積的糞便,難以每天產生便意。一些愛美女士便秘進食量少也是同樣原因,吃的太少不能形成足夠體積的糞便來誘發便意。

  如果糞便不能每天排出在體內存留過久變得乾硬,時間越久越難排出。因此對策就是鼓勵便秘患者要多吃含纖維素食物,同時保證每日飲水量足夠,因為纖維素不被人體消化,但能像海綿一樣吸收水分膨脹,以至於糞便不會過於肝臟,維持足夠體積來刺激腸道產生便意。

  不愛運動、喝水不夠:

  比如在辦公室一坐就是一天或者因打麻將一坐一晚上,水分不足、活動過少是這些人的一大特點。運動過少會使得結腸蠕動減少,糞便在腸道內停留太久,水分吸收過多糞便變得乾硬、體積變小難以排出。另外由於水分補充的少腸道會補充吸收更多糞便中的水分,使得大便乾硬。

  上了年齡:

  老年人便秘發生比較普遍,主要與年齡有關,加上老年人活動減少,更容易發生便秘。對於老年人便秘用藥需要注意:通便藥可首選容積性瀉藥和滲透性瀉藥,對嚴重便秘患者,也可短期適量應用刺激性瀉藥,但切不可依賴刺激性瀉藥,否則將越用越多以至無藥可用。

其他原因:

  情緒作怪或菌群失調:因工作緊張、精神因素等打亂了正常的排便習慣,比如於腸易激綜合徵便秘型,腸道功能狀態受到精神因素或菌群失調影響,受到這種原因困擾發生便秘的比較多見於年輕女性。

  藥物依賴性便秘:濫用刺激性瀉藥,形成藥物依賴造成頑固便秘。為甚麼我們不推薦一般人使用瀉藥來緩解便秘是因為瀉藥也分很多種,不能隨便用,刺激性的瀉藥雖然用起來有立竿見影的效果,但如果長期使用會導致瀉藥依賴,直到以後用了非常大量的瀉藥也不起反應,會很痛苦棘手。

  腸道異常:如先天性巨結腸症、結腸冗長等這主要是由於發育缺陷,使得腸道內缺乏感受和產生便意的神經感受器,失去了正常人排便清空腸道的調節功能,是器質性的便秘。

  那麼該怎麼辦?

  以上總結了便秘的常見原因,從便秘發生的原因入手介紹治療便秘的幾個關鍵點總結如下:

  1、晨起+早餐:人天生有兩個排便“天然時段”:一個是早上起床的“起立反射”;另一個是吃完飯後的“胃-結腸反射”。早上一覺起來,由躺變坐再到站,腸道蠕動會增多,腸道便會產生一種巨大的蠕動波,幫助你把大便推出來。早餐後,胃結腸反射明顯(胃會通知大腸趕快運動),造就另一個排便“天時”。因此喚醒天然的排便反射對於改善便秘有事半功倍的效果。

  2、運動:運動好處不必多說,對於改善便秘也是有好處的,運動能增加腸道蠕動,醫院裡胃腸手術後的病人醫生也都鼓勵患者儘早下床活動,目的就是促進腸蠕動恢復。

  3、多吃果蔬:這個很好理解,多吃粗纖維、蔬菜、水果等復含有纖維素的食物,需要佔一定比例才可以起到通便效果,同時補充足夠水分。做好飲食結構要多元化,粗細糧混合、葷素搭配。

  4、養成定時排便習慣、別憋:並養成良好的排便習慣,如晨起排便,避免解便邊玩手機看報紙等。另外,有便意別憋,便意來的時候如果去刻意憋回去,長期這樣也會導致便意的消退,造成功能性的便秘,因此容易發生便秘的人應該注意避免憋回便意。

  5、緩瀉劑:推薦聚乙二醇、乳果糖這類緩瀉藥,使用較安全,是不被吸收糖類的電解質混合液,這類瀉藥起溫和的緩瀉作用,起效較慢,原理是軟化大便,使之易於排出,可以長期服用,不產生耐藥性。避免經常使用刺激性瀉藥。

  6、其他:對於長期慢性便秘,可能發生糞便嵌塞者,應首先清除嵌塞的糞便再進行綜合治療;應儘量停用導致便秘的藥物,注意改變生活方式。是指功能性便秘是排便功能紊亂引起,可以通過調整生活習慣改變和緩解症狀。器質性便秘是指由於器質性疾病導致的便秘,比如結腸上長了腫瘤,堵塞了腸腔大半,糞便無法通過,再怎麼多吃蔬菜還是一樣便秘,要解除器質性病變的病因才能緩解便秘症狀。一般來說大多數人的便秘都是功能性便秘,但像半個月都沒拉一次的患者就要警惕了,是不是器質性便秘,最好去醫院尋求幫助附:便秘治療原則:

  便秘治療的目的是緩解症狀,恢復正常腸道動力和排便生理功能。總的原則是個體化的綜合治療,包括推薦合理的膳食結構、建立正確的排便習慣,調整精神心理狀態;對有明確病因者進行病因治療;需長期應用通便藥維持治療者,應避免濫用瀉藥。

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