1.內科治療
(1)急性期主要應用抗生素治療，根據痰培養及藥敏試驗選擇藥物。可靜脈注射或應用介入放射學的方法膿腔局部給藥。
(2)體位引流：及時把膿腔膿液排出，可明顯減輕中毒症狀。
(3)對症及支持療法：應用支氣管解痙劑、祛痰劑等，增加營養，必要時輸血，特別在有明顯貧血及準備手術前。
2.外科治療
肺膿腫的外科治療是行肺切除。肺膿腫的肺切除術前需要精心準備，才能降低併發症率及死亡率。
①術前應用有效抗生素控制肺部炎症，痰量最好能減少至50ml左右(實際上不少病人做不到)，由膿性變為稀白痰。術前除急症手術外，最好治至中毒症狀消失，體溫、脈搏穩定。
②對貧血、血漿蛋白低的間斷輸血，給高蛋白、富維生素飲食。③體位排痰。④準備足夠的血源，一般需2000～3000ml。
手術適應證的選擇：①藥物治療2～3個月後仍痰多、咯血、反覆急性感染。胸部x線檢查見有不可逆病變，如>2cm的厚壁空洞、大塊炎症、纖維化、廣泛支氣管擴張、因支氣管狹窄所致的肺不張及張力性空洞等。②併發膿胸、支氣管胸膜瘻、食管瘻，或有反覆氣胸。③不能除外肺癌。④大咯血或中毒症狀無法控制，但對年老體弱或危險性大的病人，目前在藥物控制下，不一定要冒險手術。
術前準備：包括改善病人全身情況，加強營養，間斷輸血，全身用抗生素，體位排痰，局部噴霧，氣管內滴藥等。經住院3～6周準備，痰量減少至每天50ml以下;痰由黃膿稠變為白粘稀薄;食慾、體重有所增加;血紅蛋白接近正常，體溫脈搏趨於平穩，則可進行手術。
手術範圍：肺膿腫的手術難度大、出血多，病變往往跨葉，手術範圍不宜太保守，儘可能不做肺段或部分肺葉切除，而多數是超過肺葉範圍，甚至需要全肺切除。
