冬病夏治--淺談穴位按摩如何治病

　　貼敷治療的原理
　　中藥穴位貼敷治療屬於中醫外治療法中的一種。具體方法源於《張氏醫通》的白芥子塗法，用於治療在秋冬春之際容易反覆發作或者加重的慢性、頑固性疾病。
　　在自然界的氣候變化中，有著春生、夏長、秋收、冬藏的自然規律，而人體的生理變化也是隨著自然界氣候的改變而相應變化的。正如古人曰：“春夏之時，陽盛於外而虛於內；秋冬之時，陰盛於外而虛於內。故善治病者，當順時令，立四時疾病互致規矩。故聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根而培養也。”這是古人在養生之道中獲知的“合於陰陽，調於四時”之理，根據自然界變化對人體的影響，推算氣血運行盛衰與經穴開合，進行貼敷治療，療效優於平時。北京同仁醫院針灸科陳陸泉
　　貼敷治療的適應證
　　適用於哮喘發作期、緩解期、慢性支氣管炎；過敏性鼻炎；反覆呼吸道感染；。尤其對小兒反覆呼吸道感染方面療效較為顯著。貼敷治療如可以治療哮喘，那麼是所有的哮喘都可以治療嗎，還是具體哪一證型？
　　不是所有的哮喘都可以治療。由於貼敷中主要含有白芥子、細辛、生薑汁等天然中藥，藥性偏於溫性，故對於病程較長的伴有少氣、白稀痰的慢性支氣管哮喘效果更為顯著，但對於哮喘急性期發作患者，以及支氣管擴張伴發哮喘效果不佳，對於可黃膿痰、或咳血的哮喘患者不宜使用。
　　貼敷治療的方法
　　１、冬病夏治講究時辰，一般在頭伏、二伏、三伏第一天效果最好。但若沒趕上，第二天、第三天貼敷也不影響療效，但要保證每次間隔時間為１０天。
　　２、為確保療效，一般貼敷時間為４－６小時。如果局部有發癢發熱的感覺屬正常，個別患者如果貼敷部位疼痛或燒灼感難以忍受，可在貼後2小時取下。
　　３、穴位貼敷後最好不要在較冷的空調房內長時間停留，不要吃冷飲及冰鎮食品。藥餅取下後可洗澡，但不要搓背，如果出現水皰，要到醫院進行處理。
　　４、貼敷是一個漸漸起效的過程，不能期望貼一次就好，連貼3年效果最好。
　　貼敷治療的主要藥物組成，貼敷膏如何製備？
　　藥物組成以白芥子、延胡索、甘遂、細辛、生薑等作為基本處方，可結合各醫院經驗戳情加減。藥物製備過程要求在無菌、清潔、常溫環境下進行，或者在當地醫療機構的專用製劑室完成。藥物製備採用潔淨藥材，將藥物烘乾粉碎，過篩備用。薑汁製備選生薑洗淨、粉碎後，無菌紗布擠壓取汁完成。加適量蒸餾水備用。生藥粉與薑汁比例為1g:1ml,可根據各醫院經驗酌情加減。貼敷時取生藥粉用薑汁調成膏狀，藥物當日製備，當日使用，或制好後冰箱冷藏室保存。
　　由於此製備方法較為繁瑣，保存也不甚方便，現在由遠紅外材料、磁粉、醫用膠布機無紡布基質組合成的“紅外止咳貼”在很多醫院也廣為採用，主要通過輻射出3~15微米波長的遠紅外光波和磁粉產生的剩磁感應強度作用於人體部分，增加局部血流，改善血液循環，提高代謝機能，以達到治療和保健的目的。
　　貼敷治療的時間？
　　夏季三伏，冬季三九時每9天～10天貼一次，連貼3年效果最好。今年三伏穴位貼敷時間： 初伏第１天：７月１４日； 二伏第１天：７月２４日； 三伏第一天：８月１３日。像今年的中伏有20天，可以在間隔10天后加貼一次。
　　貼敷患者的禁忌證？
　　年齡≤1歲者；發熱患者，體溫超過37.5℃者；特殊體質及皮膚病患者；貼敷穴位處皮膚破損者；嚴重蕁麻疹患者；瘢痕體質者，咳黃膿痰、咳血患者。
　　貼敷後注意事項
　　1、忌菸酒，禁食生冷辛辣腥羶的食物。
　　2、貼敷部位若出現輕微癢感、發紅，外用抗過敏藥膏塗抹即可。
　　3、外用品忌入口，皮膚過敏者慎用。
　　4、患處皮膚潰爛者、孕婦以及支氣管擴張咳血、活動性肺結核患者禁用。
　　5、久病、體弱、消瘦者，貼敷時間不宜過長，密切注意病情變化。
　　6、貼敷當日禁洗冷水浴。
　　穴位貼敷療法是一種扶助人體正氣、增加免疫力、調動人體自身防病抗病能力的“治未病”方法，需要至少3年以上的時間長期治療。所以，在治療期間，請密切觀察患者病情變化，一旦出現疾病反覆或加重，請及時到醫院就診，控制好病情，並記錄好發病時間、程度、治療情況；臨床醫生也應隨訪患者，給與相應指導。治療前向患者交待清楚適應症禁忌證及注意事項。
　　由於治療時間集中，患者較多，所以在治療期開始前，診室應做好相應準備，合理安排好流程，方便患者就診。同其他許多醫院一樣，同仁醫院中醫科採用穴位貼敷（三伏貼、三九貼）已有多年曆史，在夏季三伏期間，冬季三九期間，週一至週五全天，週六週日上午均有穴位貼敷門診。