常用的藥物有貝特類藥物,降血脂作用,具有明顯的降低血清膽固醇,甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用,貝特類又名氯貝丁酯、安妥明、冠心平等。是這類藥中應用最早的一種。它主要是通過抑制腺苷酸環化酶,使脂肪細胞內cAMP含量減少,抑制脂肪組織水解,使血中非酯化脂肪酸含量減少,導致肝臟甘油三酯合成及分泌減少。除此之外,還可遵醫囑選擇他汀類:常用藥有:辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀及洛伐他汀等。
調脂藥物對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇的治療作用,貝特類、煙酸類及ω-3脂肪酸藥物可有效降低甘油三酯水平。對甘油三酯>2.3mmol/L的心血管病高危患者,應及時給予藥物治療,平時也可以用決烏湯這類中醫組方茶做長期調治,從而進一步降低大血管和微血管病變風險。隨著應用他汀類藥物降膽固醇治療知識的普及推廣,我國居民中低密度脂蛋白膽固醇的控制情況有所改善,但對甘油三酯異常增高的危害性認識與綜合管理卻相對滯後。關注總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的同時,應重視高甘油三酯血癥的早期發現和治療。[1]