目前,我們對甲狀腺進行了形態學和功能學檢查。對甲狀腺形態的檢查可以通過許多現代檢查設備進行。而醫生會開出不同的檢查項目,我們常常不明白為甚麼要做這個而不是那個。不同的檢查設備究竟有哪些不同的功能?
甲狀腺超聲檢查
甲狀腺B型超聲檢查對軟組織的分辨率高,遠優於X線、CT或MRI,具有重複性好、無創傷等特點,在臨床上的應用越來越廣泛。目前高分辨率甲狀腺超聲敏感度高,可區分2mm以內的病變;對於頸部點狀強化、邊界不清、形態不規則、血供豐富、有轉移性淋巴結的患者,應高度懷疑惡變,需儘快到醫院複查。這是臨床鑑別良性和惡性的主要依據。
甲狀腺素成像
根據甲狀腺濃縮碘和鍀功能,可分為 "熱結節 "和 "冷結節"。這對了解甲狀腺的位置、形狀、大小和功能很有幫助。
甲狀腺的CT和MRI
CT和MRI對甲狀腺腫瘤的定位也很重要,但它們缺乏特徵性變化。它們並不是甲狀腺腫瘤的理想檢測手段,因為它們既昂貴又不方便,但它們對外科醫生在手術前瞭解腫瘤和周圍組織的關係有幫助。
甲狀腺針吸細胞學或組織學
甲狀腺細針吸細胞學是區分良性和惡性甲狀腺惡性腫瘤的理想方法,對慢性甲狀腺炎的診斷也非常有用,但對濾泡癌沒有幫助。由於粗針組織學是組織學的,診斷更準確,它可以診斷甲狀腺濾泡癌,但它是侵入性的。因此,在超聲引導下采用抽吸或活檢的方法使取樣更準確、更可靠。
正電子斷層掃描(PET)檢查
PET檢查對甲狀腺惡性腫瘤的診斷非常有效且無創,但這種檢查需要一定的設備,價格昂貴,需要自費,且對較小的腫瘤陽性檢出率不高。
如何診斷甲狀腺
發布於 2022-11-24 23:11
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專家說甲狀腺結節是甲狀腺疾病當中比較常見的一種,根據患者的表現把甲狀腺結節分為良性和惡性兩種,其中惡性甲狀腺結節主要指的是甲狀腺癌,所以早期確診斷是很關鍵的,那麼如何診斷甲狀腺結節呢?下面就請專家為您詳細介紹。
一、體格檢查
發現孤立結節中,良性佔90%,惡性佔10%。約4/5分化型甲狀腺癌及2/3未分化癌表現為單一結節。癌腫患者常於頸側區觸及大而硬的淋巴結,特別是兒童及年輕乳頭狀癌患者。
二、
發布於 2023-02-12 11:53
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1.面色蒼白,眼臉和頰部虛腫,表情淡漠、痴呆、全身皮膚乾燥、增厚、粗糙、多脫屑、非凹陷性水腫,毛髮脫落、手腳掌呈萎黃色、體重增加、少數病人指甲厚而脆裂。
2.神經精神系統:記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應遲鈍、多慮、頭暈、頭痛、耳鳴、耳聾、眼球震顫、共濟失調、腱反射遲鈍、跟腱反射時間延長,重者可出現痴呆、木僵甚至昏睡。
3.心血管系統:心動過緩、心輸出量減少、血壓低、心音低鈍、心臟擴大、可併發冠
發布於 2024-04-27 21:40
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甲狀腺B超檢查
可顯示結節為實性、囊性或混合性病變,單個的實性結節,惡性的可能性較高,混合性結節同樣也有惡性的可能,而單純的囊性結節則惡性的機率較少。
甲狀腺核素掃描
根據結節對放射性核素的攝取能力分為“熱結節”和“冷結節”。“熱結節”是功能自主性甲狀腺結節,幾乎多為良性。“冷結節”則有癌的可能,但多個“冷結節”多為良性腺瘤或結節,此外,若結節內有出血或囊性變,也可表現為“冷結節”。
頸部X射線
發布於 2023-01-04 15:37
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甲狀腺癌的診斷貴在早期。凡發現孤立性甲狀腺結節,臨床上都要排除甲狀腺癌的可能。如結節堅硬而不平整,伴頸淋巴結腫大、喉返神經麻痺或以往有頸部反射史者,癌腫的可能性很大。同樣,如在甲狀腺的多發性結節中發現一個結節特別突出而且較硬,也應疑有甲狀腺癌的可能。此外,如甲狀腺本身出現不對稱的腫大或硬結,且增大迅速,或已固定,都應考慮甲狀腺癌的可能。在診斷時,不要過份依賴腫塊表面不平和質地堅硬作為甲狀腺癌的特
發布於 2023-01-30 14:42
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甲狀腺結節是頭頸部常見病變,簡單定義為甲狀腺內影像學可見與周圍甲狀腺實質分離的病灶。單一的結節並不是正規的診斷,一般需要通過一系列檢查儘量予以明確。此外手能夠觸及的結節不一定真實存在,如炎症等等。反之,有些結節較為隱匿,也無法觸及。流行病學數據提示,在5%女性,1%男性可通過體檢發現可觸及結節,而B超隨機篩查可發現19-67%患者存在甲狀腺結節,所有這些結節中最終證實為惡性僅5-15%。需要手術
發布於 2023-02-03 11:47
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【常規檢查】
1.病史中注意腫瘤發現時間、初發部位及生長速度,有無氣管與食管受壓、咳嗽、聲音嘶啞等症狀,有無甲狀腺功能亢進表現,有無頭、頸部放射治療吏及家族史。
2.體檢注意腫瘤系位於一葉或整個甲狀腺,準確記錄其大小、形狀、活動度、硬度、吞嚥時上下移動的程度。詳查腫瘤與鄰近組織和器官如鎖骨、頸動脈、食管、氣管、喉等的關係。頸淋巴結有無腫大,詳記其數目、部位、性質及移動性。
3.必要時作頸、胸部X
發布於 2023-03-16 00:22
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甲狀腺結節是甲狀腺實質中使用超聲或/和放射線方法分辨出來的疾病。由於高性能B超的廣泛應用,其發病率高達19%-69%,其中絕大部分為良性病變,多為結節性甲狀腺腫或甲狀腺瘤,但有5%-10%為惡性病變。甲狀腺結節檢出後,最重要的是對其良惡性進行評價,其主要依賴B超檢查。超聲檢查可顯示結節的大小、數目、形態、部位、內部結構、邊界、血流及有無鈣化等情況,其中實性結節邊緣不規則、結節內血管斑和微小鈣化都
發布於 2022-10-03 00:23
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甲狀腺結節是臨床上的常見問題。通常是在檢查身體時被醫生髮現,或者在日常生活工作中被周圍的人發現。在歐美,一般人群中的5%~7%有甲狀腺結節。如果用B超檢查,發現手摸不到的甲狀腺結節的機會更高,在50歲以上的人群中達50%。在我國,還沒有大規模的流行病學資料顯示發病率。但最近的研究發現,在西北地區,中老年人群的甲狀腺結節發生率很高,由B超發現的結節在男性和女性中分別為37%和46%,其中結節大於1
發布於 2022-12-22 04:20
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甲狀腺乳頭狀癌首發症狀為頸的部無痛性腫塊,多數隨吞嚥上下移動,少部分有聲嘶、吞嚥困難及壓迫感,少數先發現頸部轉移淋巴結後找到甲狀腺內原發灶,也有以頸部瀰漫性腫大診斷為甲亢手術時發現的。近年來在健康體檢時意外發現的甲狀腺癌病例也不在少數。甲狀腺乳頭狀癌的診斷1、超聲檢查是首選的影像學檢查。經驗豐富的超聲學專家診斷準確率可達85%以上。甲狀腺腫物具有邊界不清、內部回聲不勻、血流豐富及細砂粒樣強回聲表
發布於 2023-01-29 13:32
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隨著血清TSH檢驗的廣泛應用和檢驗手段的敏感性提高,在臨床上,血清TSH(促甲狀腺激素)在正常參考值範圍之外而遊離甲狀腺素(FT4)和三碘甲腺原氨酸(T3)在正常參考值範圍內的患者很常見。這種亞臨床甲狀腺疾病(或稱輕微甲狀腺病)在中老年患者中更為普遍。然而,關於該病的定義、臨床重要性和及時診治的必要性,尚存在很大爭議。一、亞臨床甲狀腺疾病的概述從本質上來說,亞臨床甲狀腺疾病是一個實驗室診斷,患者
發布於 2023-02-11 11:37
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