膀胱過度活動症的治療科普

甚麼是膀胱過度活動症？
您在一天中要上多少次廁所？您是否超過8次，並且有緊迫感。你是否在晚上睡覺時，因為要小便而起床超過2次？那麼你可能患有膀胱過度活動症。據估計，有3000萬美國人患有膀胱過度活動症，最麻煩的是，這種沒有徵兆的不可預知的尿急會給你的工作、社交和家庭生活帶來相當大的麻煩。
膀胱過度活動症是如何變成 "過度活動 "的？
你的身體將尿液保存在膀胱中，神經信號通過骶神經（圖：骶神經）告訴逼尿肌，即環繞膀胱的肌肉收縮，開始排尿過程，同時神經信號告訴尿道（圖：尿道）打開，讓尿液流出。研究表明，多種因素可導致膀胱過度活動症候群，如骶神經在膀胱尚未充盈時發出收縮膀胱逼尿肌的信號（通常被稱為逼尿肌的不穩定收縮）。
膀胱過度活動綜合徵與失禁
膀胱過度活動綜合徵（簡稱OAB）並不一定意味著你會失禁。超過三分之二的OAB患者被稱為 "乾性OAB"，只要他們能夠按時上廁所，就不會出現失禁，他們有尿急和尿頻的症狀，但能夠控制尿意。其餘的我們稱之為 "溼性OAB"，即有漏尿現象--急迫性尿失禁，這通常是由於突然出現非常強烈的尿意而無法控制所致。
甚麼原因導致 "信號 "問題
有時，導致膀胱過度活動綜合徵的症狀非常簡單，易於診斷，如尿路感染。其他可能性包括神經損傷或盆腔手術、膀胱結石、糖尿病、腎臟疾病、某些藥物的副作用、中樞神經問題（如帕金森症）、中風等等。但更多時候，膀胱過度活動症的原因並不明確。
第一次諮詢--明確嚴重程度
你的醫生可能會問你一系列的問題。這些問題包括：你的生活受該疾病影響的程度，你在白天排尿的次數，以及你在晚上起床排尿的次數。很有可能會要求你寫下長期的排尿日記。
檢查和診斷
除了需要排除引起相關症狀的疾病外，還可能需要進行以下檢查：排尿後的殘餘尿量測量、尿流率測量和尿動力學檢查。
生活注意事項
為了緩解膀胱過度活動綜合徵的症狀，需要戒除（或儘量避免）含咖啡因的飲料（咖啡、可樂等）、酒精、巧克力、番茄、洋蔥、辛辣食物等。大多數OAB患者限制白天的飲酒，但過度控制飲酒會使尿液濃縮，會增加膀胱炎的可能性。含有高纖維的食物將防止可能導致嚴重膀胱過度活動綜合症的便秘發生。你可以和醫生談談，醫生會通過定期的排尿練習教你控制膀胱。
提肛運動
你的醫生會建議你做提肛運動（Kegels），你可以在任何地方做，在車上，在會議上，在看電視時。收緊並保持有關的肌肉（停止最後排尿的肌肉）幾秒鐘，然後放鬆並重復。
藥物治療
如果改變飲食習慣、盆底鍛鍊和行為鍛鍊都不能減輕膀胱過度活動症的症狀，那麼下一步通常是服用藥物，目前藥物對膀胱肌肉起作用（放鬆膀胱肌肉）。這些藥物每天至少服用一次，其副作用主要是口乾、便秘和排尿困難。