發布於 2022-11-25 08:36

  對膀胱過度活動症的治療目的主要是緩解症狀,改善生活質量。建議患者寫排尿日記,詳細記錄每次排尿的時間和尿量,以便醫生分析病情。開始時可以採用生活方式干預、膀胱訓練和盆底肌肉運動訓練等方法進行保守治療。通過膀胱訓練,患者可掌握控制排尿的技能,打斷精神因素的惡性循環。降低膀胱逼尿肌的敏感性方法:一是儘量延遲排尿,逐漸使每次排尿量大於300毫升;二是採取定時排尿的辦法,提高生活質量。另外,臨床實踐證明,針灸治療能恢復膀胱逼尿肌和括約肌的協調功能。
  現在可供臨床使用的藥物主要有兩種:一種是M膽鹼能受體阻滯劑,作用於逼尿肌上的M受體,從而減少逼尿肌的活動頻率,緩解膀胱過度活動症的尿頻、尿急和急迫性尿失禁的症狀。由於M膽鹼能受體阻滯劑會同時作用於腸道、唾液腺,所以可能產生輕微便秘、口乾等不良反應。還有一種是黃酮哌酯,它能解除泌尿生殖系統平滑肌的痙攣,降低引起膀胱排空的收縮效率,增加膀胱的容量,消除尿頻、尿急的症狀。
  對於部分藥物治療效果欠佳的頑固膀胱過度活動症患者,或者患者不耐藥物的副作用,首選膀胱起搏器治療。該方法具有微創、可調、可逆的優勢,目前價格還是廣大患者選擇的重要障礙。
  部分膀胱過度活動症患者合併有其他疾病,須同時進行治療。比如,一些更年期婦女的尿頻、尿急症狀可能與體內雌激素水平的降低有關,在治療時就可以適當加用雌激素。對症狀較重的患者可以採取幾種藥物聯合應用,加強對膀胱逼尿肌的抑制,可取得更滿意的療效。
  膀胱過度活動症的自我調節方式:
  1、改變不良生活方式:如注意水及飲料的攝入,每天喝6-8杯水或飲料,避免一次性攝入大量的水;戒掉酒及所有含有咖啡因的食物和飲料,儘量在白天攝入大部分的水,臨近夜晚時不再飲水;調整飲食,避免攝取刺激膀胱的食物及飲料,如咖啡、茶、巧克力以及某些藥物等;避免提前如廁、事先確認廁所、製作廁所地圖等。
  2、膀胱訓練:
  (1)憋尿訓練:尿急時不要立即衝入衛生間,而是先憋些時間、等待排尿的感覺減弱;
  (2)定時排尿:無論是否需要,養成每小時排尿一次的習慣,此後可逐漸增加排尿的時間間隔,直至能夠憋尿3-4小時;
  (3)抑制排尿衝動:如果固定排尿時間之前感覺尿急,此時不要緊張,應將注意力轉移,可緩慢地做5-10次深呼吸,這種練習可以干擾大腦傳遞尿急這個“錯誤信息”。
  (4)盆底肌肉訓練:通過排尿期間不斷停止和開始排尿,控制括約肌,嘗試收縮肌肉3秒,然後放鬆3秒,重複10次,以3種不同的體位――坐位、站立和躺下,分別做一組10次肌肉收縮,這樣逐漸可以在任何體位下控制盆底肌肉。

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發布於 2022-09-28 04:28
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膀胱過度活動症是指尿急、尿頻和急迫性尿失禁等臨床症狀構成的徵候群。過去有關名詞較混亂,如女性尿道綜合徵、逼尿肌反射亢進、逼尿肌不穩定、不穩定膀胱等。為規範名詞定義和診療技術,今受中華醫學會泌尿外科分會指派,由尿控學組組織,在第一版膀胱過度活動症診斷治療指南的基礎上進行了修改。一、定義膀胱過度活動症:是一種以尿急症狀為特徵的徵候群,常伴有尿頻和夜尿症狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿動力學上可表現為
發布於 2022-11-25 08:01
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膀胱過度活動症是一種常見病和多發病,嚴重影響患者的生活質量,如何有效治療呢?其實有一種非常簡單而且有效的方法,那就是行為訓練。行為訓練包括生活方式的干預、膀胱訓練和盆底肌肉訓練等內容。生活方式的干預包括控制水的攝入量和攝入時間,全天飲水量要均勻分配,避免一次性大量飲水,一般要分6-8次飲用,睡覺前不益飲水;其次要限制含酒精、碳酸、甜味劑和咖啡因食物及飲料的攝取;再者要養成良好的排便習慣,多攝入膳
發布於 2022-12-25 20:50
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甚麼是膀胱過度活動症?你白天上幾次廁所?你是否多於8次,而且還急不可耐。你是否晚上睡覺因為要小便起夜超過2次?那麼你很可能患上膀胱過度活動症。據統計有3000萬的美國人受膀胱過度活動症困擾,最麻煩的是這種無徵兆不可預測的尿急症狀將對你的工作、社會、家庭生活帶來相當多的問題。膀胱是怎麼就“過度活動”了?你的身體將尿液存在膀胱中,神經信號通過骶神經(圖中:Sacralnerves)告知環包著膀胱的肌
發布於 2022-11-25 08:06
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一項調查結果顯示:目前我國18歲以上人群膀胱過度活動證(OAB)總體患病率為5.9%,且呈現隨年齡的增長而逐步升高的特點―40歲以上人群OAB的總體患病率約為40歲以下人群患病率的10倍,女性多於男性。OAB是一種常見病,但由於多種原因,患者未能得到及時治療,嚴重影響了患者的生活質量。現就臨床上患者常遇到的疑惑解答如下。疑惑1.長期尿頻、尿急,甚至因尿急而出現尿失禁的症狀,去醫院就診也查不出泌尿
發布於 2023-03-13 09:41
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1、改變不良生活方式:如注意水及飲料的攝入,每天喝6-8杯水或飲料,避免一次性攝入大量的水;戒掉酒及所有含有咖啡因的食物和飲料,儘量在白天攝入大部分的水,臨近夜晚時不再飲水;調整飲食,避免攝取刺激膀胱的食物及飲料,如咖啡、茶、巧克力以及某些藥物等;避免提前如廁、事先確認廁所、製作廁所地圖等。2、膀胱訓練:(1)憋尿訓練:尿急時不要立即衝入衛生間,而是先憋些時間、等待排尿的感覺減弱;(2)定時排尿
發布於 2022-11-25 08:51
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尿路感染在臨床工作中非常常見,以至於許多患者自己都可以診斷尿路感染。大家知道尿頻、尿急、尿痛是尿路感染的常見症狀,所以一旦出現尿頻、尿急就盲目服用抗生素,效果不佳,非常苦惱,殊不知是自己的診斷出現了失誤。除了尿路感染,還有甚麼疾病會出現尿頻、尿急現象呢?其實可以導致尿頻、尿急的疾病非常多,包括泌尿繫結核、膀胱腫瘤、膀胱結石、輸尿管末端結石、膀胱尿道功能障礙性疾病和膀胱過度活動症。膀胱過度活動症其
發布於 2022-12-25 20:55
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泌尿外科於2015年7月27日成功開展了一例植入式可程控骶神經電刺激(Interstim)手術。骶神經電刺激術是一種新的微創傷治療手段,被譽為對傳統治療方法的革新。它尤其適用於各種疾病造成急迫性尿失禁,尿頻尿急綜合徵,非梗阻性慢性尿瀦留等患者。在我國開展僅2~3年時間,國內僅有極少數醫院能開展。InterStim療法分為兩步:測試刺激和外科植入。如果病人在測試刺激期間能夠獲得症狀緩解,則合適植入
發布於 2023-02-14 14:07
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發布於 2023-01-24 11:12
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1、延遲排尿,使每次排尿大於300ml;或定時排尿;2、保持大便通暢;3、養成良好的排尿習慣,先在短時間內固定去排尿,再慢慢延長,可有效改善症狀;4、要避免飲酒,喝咖啡,戒菸;剋制水份攝取,尤其是睡前;5、保持會陰區,和足部溫暖,避免飲用冷飲,和食用刺激性食品。
發布於 2023-01-24 06:02
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