發布於 2024-09-10 17:36

  我們知道每一種疾病根據不同的途徑可以分為不同的類型,只有全面的瞭解了各個類型的劃分,才能做好正確的防治工作,而瞭解肺病的劃分類型非常有必要,肺膿腫是一種嚴重的肺病疾病,根據感染途徑又可以劃分哪幾種類型呢?

  一、吸入性肺膿腫:病原體經口、鼻咽腔吸入為肺膿腫發病的最主要原因。口腔、鼻、咽部手術後的血塊,齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷、麻醉等情況下,或由於受寒、極度疲勞等誘因的影響,全身免疫與呼吸道防禦功能降低,在深睡時可將各種汙染物經氣管被吸入肺內,造成細支氣管阻塞,病原菌繁殖而發病。吸入性肺膿腫常為單發性,其發病部位與解剖結構和部位有關。

  二、繼發性肺膿腫:在某些細菌性肺炎、支氣管擴張、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等繼發感染所致的繼發性肺膿腫;肺部鄰近器官化膿性病變,如膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱膿腫、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺膿腫;要注意的是阿米巴肝膿腫好發於右肝頂部,易穿破膈至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。

  三、血源性肺膿腫:因皮膚外傷感染、癰癤、骨髓所致的敗血症、膿毒菌栓經血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、壞死而形成肺膿腫。常為兩肺外周部的多發性病變。致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。

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1、血液檢查:繼發感染時可有白細腦計數增高,核左移,病程長或咯血嚴重者可有貧血,血沉增快等。 2、痰液檢查:痰液塗片可發現革蘭陽性及陰性細菌,培養可檢出致病菌,痰培養有助於敏感抗生索的選擇。 3、胸部X線檢查:是肺膿腫的主要診斷方法,由於膿腫有向不同葉蔓延的特點,可波及多葉甚至全肺,但如一開始就發生在上述以外的部位,要懷疑有特殊的病因,如腫瘤堵塞性膿腫或肺囊腫感染等,肺膿腫在各不同階段病理改變很
發布於 2024-01-23 18:56
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肺膿腫這種常見的疾病起病較急,不僅治癒困難,而且如果治療不及時的話還會導致嚴重的併發症,因此,對於肺膿腫應該以預防為主,下面就為大家詳細介紹肺膿腫的預防方法,希望對大家有所幫助。 應重視口腔、上呼吸道慢性感染的預防與治療,以杜絕汙染分泌物誤吸入下呼吸道的機會。對口腔和胸腹手術病例,要認真細緻做好術前準備,術中注意麻醉深度,及時清除口腔、呼吸道血塊和分泌物,加強術後口腔呼吸道護理,如慎用鎮靜、鎮痛
發布於 2024-01-23 18:36
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胸部X線檢查 胸部X線檢查是肺膿腫的主要診斷方法。由於膿腫有向不同葉蔓延的特點,可波及多葉甚至全肺。但如一開始就發生在上述以外的部位,要懷疑有特殊的病因,如腫瘤堵塞性膿腫或肺囊腫感染等。肺膿腫在各不同階段病理改變很大,X線也有很大不同。急性期(在1周內)為大片緻密模糊陰影,按葉段分佈呈楔形,尖向肺門,外側緊貼胸廓,縱隔或葉間胸膜面;在治療下,陰影改變較快。 當膿腫與支氣管相通時,即出現空腔,由於
發布於 2024-01-24 13:17
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【藥膳食療】 1,枇杷米粥: [原料]批杷葉15g,粳米50g。 [製法]先將枇杷葉去毛,洗淨撕碎,煎熬數沸後去渣取汁,用葉汁與粳米煮成粥。 [功效]清肺熱,止咳化痰。用於肺膿腫屬初期者,惡寒發熱,咳嗽胸痛,咳白色黏沫痰。 [服法]1劑/d,早、晚服食。連服5日。 2,南瓜田雞湯: [原料]田雞250g,南瓜500g,大蒜100g,蔥15g。 [製法]把田雞洗淨。南瓜切細,加清沸水適量。煎熬半小
發布於 2024-01-24 13:30
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1.內科治療 (1)急性期主要應用抗生素治療,根據痰培養及藥敏試驗選擇藥物。可靜脈注射或應用介入放射學的方法膿腔局部給藥。 (2)體位引流:及時把膿腔膿液排出,可明顯減輕中毒症狀。 (3)對症及支持療法:應用支氣管解痙劑、祛痰劑等,增加營養,必要時輸血,特別在有明顯貧血及準備手術前。 2.外科治療 肺膿腫的外科治療是行肺切除。肺膿腫的肺切除術前需要精心準備,才能降低併發症率及死亡率。 ①術前應用
發布於 2024-01-24 13:24
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肺膿腫發生的因素為細菌感染、支氣管堵塞,加上全身抵抗力降低。原發性膿腫是因為吸入致病菌或肺炎引起,繼發性膿腫是在已有病變(如梗阻)的基礎上,由肺外播散、支氣管擴張和(或)免疫抑制狀態引起。常見致病因素: 1.吸入口咽部細菌 (1)牙、牙周感染:神志不清、濫用乙醇或鎮靜藥、癲癇、頭部外傷、腦血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭導致咳嗽反射消失誤吸。 (2)吞嚥紊亂:食管良性或惡性狹窄、延髓麻
發布於 2024-01-24 13:10
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上呼吸道、口腔的感染灶必須加以根治。口腔手術時,應將分泌物儘量吸出。昏迷或全身麻醉患者,應加強護理,預防肺部感染。早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵。 治療原則為抗炎和引流。 1.抗生素治療急性肺膿腫的感染細菌包括絕大多數的厭氧菌都對青黴素敏感,療效較佳,故最常用。劑量根據病情,一般急性肺膿腫經青黴素治療均可獲痊癒。脆性類桿菌對青黴素不敏感,可用林可黴素肌內注射;病情嚴重者可用靜脈滴注。或氯林可黴
發布於 2024-01-23 18:29
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依據口腔手術、昏迷嘔吐、異物吸入,急性發作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史,結合白細胞總數和中性粒細胞顯著增高,肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的X線徵象,可作出診斷。血、痰培養,包括厭氧菌培養,分離細菌,有助於作出病原診斷。 有皮膚創傷感染,癤、癰等化膿性病灶,發熱不退並有咳嗽、咳痰等症狀,胸部X線檢查示有兩肺多發性小膿腫,可診斷為血源性肺膿腫。 1.周圍血象血液白細胞計數及中性粒細
發布於 2024-01-23 18:43
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1.症狀 (1)急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒、發熱,體溫可高達39~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病變範圍較大,可出現氣急。此外,還有精神不振、乏力、胃納差。7~10天后,咳嗽加劇,膿腫破潰於支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml,因有厭氧菌感染,痰有臭味,靜置後分為3層,由上而下為泡沫、黏液及膿渣,膿排出後,全身症狀好轉,體溫下降,如能及時應
發布於 2024-09-10 17:56
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肺膿腫是由於多種細菌感染引起的肺組織化膿性炎症,繼而壞死形成膿腫。多數伴有厭氧菌感染。本病好發於壯年人,男性多於女性。臨床上可分為三種類型:吸入性、血源性和繼發性。其中以急性吸入性肺膿腫多見。起病急驟,畏寒、高熱、咳嗽,咳粘液膿性痰,1-2周後咳大量黃膿痰,多帶腥臭味;隨大量膿痰排出毒血癥狀常有好轉,體溫下降。血白細胞計數及中性粒細胞比值均顯著增高。胸片顯示在大片濃密炎性陰影中有圓形透光區及液平
發布於 2024-09-10 17:43
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