2011年美國初級卒中預防指南摘要（續2）

(x) 口服避孕藥
對於有其他中風危險因素（如吸菸、血栓栓塞病史）的婦女，口服避孕藥可能是有害的（III類/C級）；
對於冒險服用口服避孕藥的婦女，積極治療中風危險因素可能是合理的（IIb類/C級）。
（十一）飲食與營養
為了降低血壓，《美國人膳食指南》中建議減少鈉的攝入量（<2.3g/天），增加鉀的攝入量（≥4.7克/天）的建議（I類/A級）；
推薦富含水果、蔬菜和低脂乳製品的飲食，減少飽和脂肪酸的攝入，可降低血壓（I類/A級）；
富含水果和蔬菜的飲食中鉀含量較高，有利於降低中風的風險（I類/B級）。
(xii) 缺乏體力活動
建議增加體力活動，體力活動增加者中風風險較低（I類/B級）；
贊同2008年美國人體力活動指南，成年人每週應至少參加150分鐘中等強度或75分鐘劇烈有氧活動（I類/B級）。
(xiii) 肥胖和體脂分佈
作為降低血壓的措施，建議超重和肥胖者減輕體重（I類/A級）；
對於超重和肥胖者，減輕體重作為降低中風風險的措施是合理的（IIa類/B級）。
說明：
超重：身體質量指數（BMI）25-29.9
kg/m2；
肥胖。BMI≥30
kg/m2;
身體質量指數（BMI）=體重（kg）÷身高（m）2;
腹部肥胖：腰圍>102cm（男性）或>88cm（女性）。
三。證據尚不充分但可進行干預的危險因素
(i) 偏頭痛
由於偏頭痛發作頻率與卒中風險之間存在相關性，旨在減少偏頭痛發作頻率的治療可能是合理的，但沒有數據證實這種治療策略可降低首次卒中的風險。策略可降低首次卒中的發生率（IIb級/C級）。
(ii) 代謝綜合徵
建議參照NCEPATP III和JNC7以及本指南的相關章節，對代謝綜合徵的各種異常情況進行治療，包括改變生活方式（即運動、適度減肥、健康飲食等）和藥物治療（即降壓、降脂、控制血糖、抗血小板治療）。如相關章節所採用或建議的；
降低胰島素抵抗的藥物對降低卒中風險的有效性尚不清楚（IIb/C類）；
注：代謝綜合徵應至少有以下3項異常：
腹型肥胖（腹圍：男性>102cm；女性>88cm）；
血甘油三酯≥1。7
mmol/L（150 mg/dl）；
高密度脂蛋白（HDL）：男性<1.03
mmol/L；女性>1.28 mmol/L；
血壓：≥130/≥85
mmHg；
空腹血糖≥6.11
mmol/L。