食管損傷是一種常由於器械或異物引起的以食管破裂、穿孔為主要病變的疾病,如不及時處理,幾乎毫無例外地發生急性縱隔炎、食管胸膜瘻,並可能致死。由於食管特殊的解剖位置,可以被多種不同的原因造成損傷,儘管近年來胸外科取得了許多進展,採用了廣譜抗生素和較好的營養支持,使這類疾病的治療結果有了許多改善。
食管穿孔後的併發症和死亡率同從發病到診斷時間有明顯關係,因此早期迅速做出食管穿孔的診斷是非常重要的,對所有行食管內器械操作後出現頸部,胸部或腹部疼痛的病人,因想到發生食管穿孔的可能性,有Macklers三聯症即嘔吐,下胸痛,下頸部皮下氣腫時更應迅速懷疑有食管穿孔的可能,並應做進一步檢查,胸部創傷,特別是食管附近有創傷病人,應常規檢查是否有食管損傷,當重視並時常想到這種疾病發生時,結合有關病史,症狀,體徵及必要的輔助檢查多可做出及時,正確診斷,少數病例早期未能及時診斷,直至後期出現膿胸,甚至在胸穿或胸腔引流液中發現食物方做出診斷。