發布於 2022-12-11 01:37

原發性肝癌(肝癌)是我國常見的惡性腫瘤之一,其死亡率佔癌症死亡率的第三位,我國大多數肝癌患者是在病毒性肝炎背景的基礎上發生的,其中約90%有乙肝病毒感染,約10%-30%有丙肝病毒感染的證據;85%-90%有肝硬化,且大多數是乙肝和/或丙肝後肝硬化。
因此,原發性肝癌與肝硬化密切相關,而肝硬化常伴有門靜脈高壓,資料顯示,約90%的門靜脈高壓病因與肝硬化等肝病有關,門靜脈高壓常伴有食管胃底靜脈曲張。而上消化道靜脈曲張破裂出血是肝癌患者的四大死因之一,甚至是肝硬化失代償期肝癌患者的主要死因。
有報道證實,15%-28%的肝癌患者死於食管胃底靜脈破裂出血,有時門靜脈高壓症引起的胃腸道出血直接導致的死亡風險要比肝癌大得多,也更兇險。因此,門靜脈高壓症合併肝癌的情況非常普遍,這使得肝癌的診斷和治療更加複雜。不僅要早期確定肝細胞癌的診斷,還要正確評估肝硬化的程度和合並門靜脈高壓的原因和嚴重程度,以便進行適當和有效的處理。在治療肝細胞癌的同時能否有效控制門靜脈高壓症,直接關係到肝細胞癌患者的預後。

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