用於治療女性壓力性尿失禁的主要手術包括：填充物注射、膀胱尿道懸吊術、無張力尿道中段吊索、經典吊索懸吊術和人工尿道括約肌植入術。膀胱尿道懸吊術是治療女性壓力性尿失禁的傳統手術。自從無張力尿道中段吊帶（TVT、TVT-O、TOT）被引入女性壓力性尿失禁的手術治療後，女性壓力性尿失禁的手術治療方法發生了深刻的變化。
女性排尿控制的解剖學基礎是尿道壁本身及其周圍支持結構的功能。女性壓力性尿失禁的發病機制主要分為兩類：支持結構受損-解剖學上的壓力性尿失禁；以及尿道壁本身的結構受損-尿道內括約肌喪失的壓力性尿失禁。對於不同發病機制的壓力性尿失禁，不同手術的療效各不相同，臨床上常見的女性壓力性尿失禁大多屬於混合發病機制，其中創傷最小、效果最好的是無張力尿道中段吊帶手術。
解剖性壓力性尿失禁是指膀胱頸部尿道周圍支撐結構的缺陷或功能喪失，導致壓力傳導受損，當腹腔壓力增加時，使膀胱壓力超過尿道壓力，出現壓力性尿失禁。
尿道內括約肌功能障礙型壓力性尿失禁是指尿道括約肌本身的排尿控制功能障礙。恥骨神經支配的完整性、橫括約肌的數量和功能、尿道平滑肌的功能以及尿道粘膜和粘膜下結締組織的密封性都影響控制尿液的能力。隨著年齡的增長，尿道壁內的平滑肌和橫紋肌逐漸減少，尿道橫紋括約肌逐漸老化。絕經後雌激素的減少和放療等因素會導致尿道粘膜及其粘膜下疏鬆結締組織的萎縮。事實上，大多數患有壓力性尿失禁的婦女都同時存在膀胱頸部尿道周圍支持結構的缺陷和尿道內括約肌的功能障礙。
通過陰道前壁切口在尿道中段下方植入無張力吊帶是一種安全而有效的微創手術，適用於患有壓力性尿失禁的婦女。無張力尿道中段吊帶手術的兩種主要類型包括經陰道無張力尿道中段吊帶和閉孔式無張力尿道中段吊帶。
經陰道無張力尿道中段吊衣（無張力陰道帶（TVT））：在通過尿道中段下部的U形吊帶後，通過恥骨上方下腹部的2個小切口以近乎垂直的方式通過。
通過閉孔的無張力經尿道中段吊衣（Outide-In Transobturator Tape，TOT；Intside-Out Transobturator Tape，TVT-O）：在通過尿道中段下部進行U形懸掛後，吊衣通過兩側的閉孔，以近乎水平的方向通過大腿內側的2個小切口。無張力經陰道尿道中段吊帶適用於盆底訓練等保守治療失敗的中度至重度壓力性尿失禁。
TVT在術後1年的治癒率為80%，5年的治癒率為75%，長期效果穩定。2006年至2008年，Meschia、Laurikainen和Rinne教授先後比較了TVT和TVT-O的療效和併發症發生率，其結果顯示，在術後6至12個月的隨訪中，TVT和TVT-O的總體主觀和客觀治癒率沒有差異。 差異。
