不少女士到醫院就診後,醫生在做完體檢及有關檢查如鉬靶、B超後會建議病人接受乳房穿刺活檢,很多人不瞭解穿刺是怎麼做的,更有人以為要做穿刺一定是患了乳腺癌,因此十分擔心與害怕,一方面擔心穿刺出現疼痛難以忍受,另一方面擔心萬一是乳腺癌,穿刺會導致癌細胞擴散與轉移。其實這樣的擔心是沒有必要的。
那些情況下專科醫生會建議患者接受乳房穿刺活檢呢?一般來說,當醫生結合體檢與輔助檢查分析,懷疑乳房腫瘤為可疑乳腺癌時會建議病人接受穿刺活檢,有時患者體檢時乳房腫瘤不明顯,但在B超或鉬靶下發現可疑病變,DOBI提示該區域出現高代謝或高血流信號,醫生可能也會建議穿刺活檢或希望能密切隨訪,如果你是高危人群,醫生建議活檢的可能更大。
乳房穿刺活檢是一種診斷手段,常用的方法有:細針穿刺活檢、粗針穿刺活檢、空心針穿刺活檢、麥默通腫瘤切除或活檢。不同醫院可能採用不同的穿刺活檢方法,但目的是一致的。目前推薦的方法是空心針或麥默通活檢,穿刺活檢多在B超或鉬靶下進行,這樣準確可靠,活檢組織多,有利於病理學診斷及免疫組織化學分析。手術切除活檢一般是最後的活檢方式。
必需提醒每位患者,腫瘤的初次治療是十分重要的,因此,手術前明確病理性質及腫瘤的特徵也十分重要,這樣有利於幫助醫生制定科學合理的治療方案,保證治療的成功實施。
很多人擔心穿刺會導致腫瘤轉移,這是沒有科學依據的,現有的診療指南都推薦在乳腺癌治療前最好能明確病理診斷,此外,有經驗的醫生在選擇穿刺點時,也會考慮到手術範圍,儘可能在手術時切除穿刺點及針道,不必擔心。
專科醫生會按照病人的具體情況,在診療指南的指導下選擇合理的個體化治療方案,這一點很關鍵,不同的病人有不同的情況,只有個體化才能合理化,醫學科學是發展的,患者的年齡、身體狀況、經濟狀況、治療需求等都是醫生要考慮的內容。