早期直腸癌治療的福音：經肛門微創手術TAMIS

經肛門微創手術（TAMIS，transanal minimally invasive surgery）是由美國外科醫生Atallah等人於2010年首次報道並命名。它是一種經肛門的微創手術（不經腹，體表無切口），類似於經肛門內鏡顯微手術（TEM），將單一腹腔鏡通道置入肛管，利用常規腹腔鏡器械經肛門途徑完成直腸腫瘤的局部切除和根治手術。然而，由於特殊設備成本高，學習週期長，TEM在國內外尚未得到全面推廣和應用，目前主要在大型醫療中心開展，患者也要承擔高昂的費用。換句話說，它更容易被廣大外科醫生所接受，患者的費用也較低。該手術常被用於早期直腸癌的局部切除，主要用於距肛門10釐米的早期直腸癌，具有根治性好、恢復快的優點。

早期直腸癌治療的福音：經肛門微創手術TAMIS相關文章

經肛門內鏡微創手術TEM

經肛門直腸腫瘤局部切除主要用於良性腫瘤，手術創傷小，術後腸道功能恢復快，併發症少。傳統經肛門手術由於暴露條件限制，對於中上段直腸腫塊切除困難，並易引起切緣陽性或標本破碎而致復發，文獻報道其複發率在4％-57％不等。Buess等研製了一套經肛門內鏡微創手術系統，即TEM（TransanalEndoscopicMicrosurgery），用以經肛門切除直腸腫塊。TEM兼備了內鏡、腹腔鏡和顯微手術的優

發布於 2023-03-10 11:51

0評論

TEM簡介，經肛門內窺鏡微創手術

TEM的適應證：瘤體最大徑超過1.5cm的無蒂廣基型良性直腸腺瘤（T0期），尤其是絨毛狀腺瘤最適合應用TEM治療。一般腫瘤佔據腸腔應在3/4周徑以內。TEM特殊器械的設計使這項技術能夠切除位於距肛緣5-20cm任何距離的直腸腫瘤。對於直腸原位癌（Tis期）或T1期低復發危險的直腸癌（如腫瘤高、中分化，瘤體小，活動度大），TEM提供了一個高的治癒機會。雖然，T1期高復發危險或者更後期（例如T2期或

發布於 2022-10-08 20:43

0評論

結直腸癌的微創手術治療

20世紀外科的發展，使外科已無“禁區”。但人們也隨之認識到，外科手術是一把“雙刃劍”，它在切除癌瘤的同時，病人的抵抗力、免疫力也會受到損傷。現代腫瘤學研究的越來越多的的證據表明，惡性腫瘤是一種全身性疾病，外科手術只一過是消除了臨床可見的“癌碉堡”；而那些散佈於機體內不可見的“散兵殘匪”，則主要依靠病人的自身抵抗力來進一步“清剿”。微創化的手術極大地保存了患者的免疫功能，這才是患者對抗腫瘤最關鍵的

發布於 2022-12-03 04:06

0評論

手汗症患者的福音—胸腔鏡下微創手術

一、手汗症是甚麼？手汗症是手汗分泌過多的一種症狀。手汗對普通人來講不是甚麼問題，但對有手汗症的人來說卻是一個難以忍受和說不出口的內心痛苦，例如：在分秒必爭的考場中，當大家都奮筆疾書時，有些人卻得浪費時間擦拭手汗，以免將試卷弄溼；在幫客人提供某些需要雙手執行的服務，如美容、理髮、護膚，得擔心自己潮溼的汗手造成客人的嫌惡；當別人伸出熱誠的手掌，希望與您握手，您確得先考慮要不要把溼冷的手遞出；這些都是

發布於 2023-02-20 11:21

0評論

經皮椎間盤鏡下微創手術

經皮椎間盤鏡下微創手術的入路選擇椎間盤突出的患者如果保守治療無效，常需要手術治療。常規的開放手術多采取後正中的開窗椎板間手術途徑。但經皮的椎間盤鏡下的微創手術，入路有多種，需要根據患者的具體情況選擇。1、後路椎板間入路：對於L5-S1的椎間盤突出，術前X片觀察椎板間隙如果相對寬大，可以首先考慮。通過擴張管，可以把神經根牽張在擴張管外，再通過擴張管直接到達椎間盤的突出部位，進行手術切除。此入路最直

發布於 2022-10-20 23:44

0評論

糖尿病足患者的福音--一種新的微創技術

俗話說，千里之行始於足下。失去了雙腳，便意味著在日常生活中將舉步難行。對這一點的深刻體會，莫過於因糖尿病足而截肢的患者了。在這裡，醫生要提醒每一位糖尿病患者，要像愛惜您的眼睛一樣保護您的雙腳。上海仁濟醫院血管外科張紀蔚糖尿病足在老年糖尿病病人中發病率約為2.8%～14.5%。其主要表現是下肢疼痛及皮膚潰瘍。因糖尿病下肢血管病變造成的截肢，要比非糖尿病病人高5~10倍。因而重視糖尿病足的防治，積

發布於 2023-01-11 02:41

0評論

微創活檢，還是微創手術？

本院有麥默通設備，本人也操作此設備，歡迎來“微創活檢”的病人，也歡迎來“微創手術”治療良性腫塊的病人，但希望病人能理解甚麼是“微創”，以及它的利和弊。因為發現很多來問的病人根本不知道甚麼是“微創”，人云亦云而已。微創，從廣義上講，現代醫學的任何手術都應該朝著微創發展。如，乳腺癌保乳手術，胸腔鏡肺大皰切除術，腹腔鏡膽囊切除術，腹腔鏡卵巢切除術……。在療效相當的情況下，切口更小、創傷（是指總體創傷，

發布於 2023-01-31 16:02

0評論

小切口微創手術治療早期肺癌

目前隨著健康體檢和胸部CT篩查的普及，越來越多的肺癌患者可以被早期發現，其典型的CT表現是肺內的結節影或毛玻璃樣變。肺癌早期診斷和早期治療是降低肺癌死亡率的最有效途徑。患者接受根治性手術治療後的5年生存率可達60％～70％，IA期患者的5年生存率甚至可以達到90％。傳統的早期肺癌根治手術通過後外側開胸切口完成，需要切除或切斷一根肋骨，術後疼痛重、創傷非常大，此類手術切口被稱作“人類發明的最痛苦的

發布於 2023-02-06 04:42

0評論

微創眼袋手術

不留瘢痕的眼袋手術是指下瞼結膜入路的眼袋整形手術。手術時間短，恢復快。皮膚沒有切口，不需縫線，故沒有瘢痕。主要適用於下瞼皮膚不是特別松垂，主要以脂肪疝出為主的眼袋。年齡在20-50歲之間的人群，皮膚彈性較好。其它人就要用經典的睫毛下皮膚切口的眼袋整形手術。許多人一提起手術就談虎色變，其實不必害怕。這種手術一般歷時不超過一個小時，不用住院，做完就可以回家。也不是很痛。經典的下瞼緣皮膚切口眼袋手術：

發布於 2022-12-30 00:25

0評論

鎖孔微創手術

微骨孔入路（keyho1eapproach）20世紀後半葉，隨著診斷手段更新，對完美的手術的追求，精良的手術設備不斷湧現，微創外科應運而生。微骨孔人路，英語為“keyho1eapproach”直譯為”鎖孔人路”，形象地比喻微小的開顱範圍，是微創神經外科的重要標誌之一，1990年開始應用於神經外科臨床。其優點是手術創傷小，減少醫源性損傷，提高手術效果將顯微神經外科技術提高到一個新的水平。1971年

發布於 2023-02-19 13:46

0評論