發布於 2022-12-20 00:55

結直腸癌在中國是一種常見的惡性腫瘤,以北京為例,結直腸癌的發病率為每10萬名男性24.2人,女性23.5人。約有25%至30%的患者在結直腸癌診斷的同時或6個月內發生肝轉移,近50%至75%的患者最終會在疾病的晚期發生肝轉移。

肝轉移是結直腸癌患者的晚期表現,許多發生結直腸癌肝轉移的患者或家屬對治療失去信心和希望。事實上,未經治療的結直腸癌肝轉移患者的生存期往往不超過1年。新的化療藥物的開發和應用提高了肝轉移患者的生存率,但中位生存期僅約為15至18個月。隨著結直腸癌肝轉移治療經驗的積累,手術切除被認為是結直腸癌肝轉移患者獲得治癒的唯一可能手段。有報道稱,經手術切除的結直腸癌肝轉移患者的5年生存率可達20%-58%,中位生存期為21-46個月。然而,只有20%的結直腸癌肝轉移患者能真正接受根治性切除,絕大部分患者不能進行手術切除。最近的研究表明,術前新輔助化療可以將不可切除的結直腸癌肝轉移灶轉化為可切除,並提高手術切除率。回顧性分析了389名結直腸癌肝轉移患者,其中151名無法手術的可切除轉移患者接受了奧沙利鉑和5-Fu方案化療,38%的患者能夠接受根治性轉移切除術,術後 中位生存時間為48個月,而無法手術的患者為15.5個月。

在治療結直腸癌肝轉移患者時,方案的選擇是核心問題:應該先進行化療還是手術?如何選擇化療或手術?化療的選擇是一個核心問題。是否有必要添加分子靶向治療藥物?這些都是醫生在治療結直腸癌肝轉移患者時所面臨的實際問題。伴隨著醫學亞專業的細化和各亞專業的快速發展,僅僅依靠某一學科的專家很難解決這些問題,這就需要多學科團隊治療模式(MDT模式)。MDT模式因其在癌症診斷和治療中的積極作用,已被許多國家的政府和協會認可和推薦。它已經得到了推廣和改進。MDT於2000年在北京大學人民醫院胃腸外科成立,包括內科、外科、病理科、醫學影像科等學科的專家。

如何延長結直腸癌肝轉移患者的生存時間?相關文章
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發布於 2022-12-31 17:26
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1、問:大家好,隨著生活水平的提高,人類壽命延長,大腸癌的發病率及病死率在我國乃至世界有逐漸上升的趨勢,且大腸癌肝轉移也越來越多。首先先介紹一下大腸癌的現狀?答:大腸癌包括直腸癌和結腸癌,是常見惡性腫瘤之一。隨著生活水平的提高,人類壽命延長,老齡患者愈來愈多,大腸癌的發病率及病死率在我國乃至世界有逐漸上升的趨勢,在惡性腫瘤中排名逐漸向前。2007年全球新發病例達120萬,近63萬人死於結直腸癌,
發布於 2023-02-19 23:16
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結直腸癌是人類最常見的惡性腫瘤之一。在我國乃至世界範圍內,結直腸癌為第三位常見癌症,在上海市,結直腸癌在男性市民中發病率僅次於肺癌,女性僅次於乳腺癌,列第二位。據上海市腫瘤研究所統計資料,在過去的20年間,上海市區結直腸癌發病人數翻了一番:1986年上海市區結直腸癌新發病例1546例,2006年新發病例為3290例。結直腸癌最常見的轉移部位是肝臟。約25%的患者在診斷為結直腸癌時就已經發現肝臟內
發布於 2023-03-11 04:21
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最新的研究結果表明:未經治療結直腸癌肝轉移患者的生存時間僅為6.9個月,而肝轉移灶能完全切除患者的中位生存時間為35個月,5年生存率可達30%-50%。因此,結直腸癌肝轉移患者治療方式的選擇對其預後有重要意義。結直腸癌肝轉移的治療目前仍然以手術治療為主,多種治療輔助的綜合治療方式。肝轉移灶的切除仍是目前可能治癒結直腸癌肝轉移的唯一有效方法。因此,符合手術適應證的患者推薦在適當的時機施行手術治療;
發布於 2022-11-24 22:11
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      結直腸癌是最常見的惡性腫瘤之一,位居全世界常見惡性腫瘤的第3位,在我國消化系統惡性腫瘤中列第2位。結直腸癌肝轉移(colorectallivermetastasis,CRLM)是結直腸癌治療的難點問題,也是其最主要的死亡原因。文獻報道,15%~25%的結直腸癌患者在明確診斷時即有CRLM(同時性肝轉移),另有15%~40%在原發腫瘤治療後出現CRLM(異時性肝轉移);未經治療的CRL
發布於 2022-12-25 16:40
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多年臨床實踐中發現,肝臟是結直腸癌最主要的轉移部位,結直腸癌如果不能得到有效治療,最終發生肝轉移的概率至少在50%以上。在確診為結直腸原發癌的同時或者六個月內,約有25%~30%的患者發生肝轉移。而每年全世界範圍內,新發結直腸癌病例超過一百萬例,半數以上最終發生肝轉移。 結直腸癌肝臟轉移是一個十分複雜的生物學過程,機制尚不完全明瞭,微轉移是可能的原因之一。從解剖學的角度看,引流結直腸的靜脈血流,
發布於 2023-01-16 20:28
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發布於 2022-12-07 00:19
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發布於 2024-03-13 11:58
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發布於 2023-02-03 19:37
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發布於 2023-03-27 09:19
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