關於直腸脫垂的手術治療，有許多優秀的論著，但是關於直腸脫垂患者的便秘問題，卻很少有人寫。
值得提醒的是，幾乎所有的直腸脫垂患者都伴有一些腸道功能障礙，但很難辨別是腸道功能障礙導致直腸脫垂，還是直腸脫垂導致腸道功能障礙。
一、直腸脫垂的便秘
1.病因
許多權威著作都認為，直腸脫垂實質上是一種腸套疊，直腸從盆底和括約肌中脫出。電視直腸造影研究清楚地表明，直腸脫垂的頂點向下通過直腸口，然後蜿蜒穿過直腸的恥骨尾骨肌，到達肛管內側，最後在會陰部表現為直腸脫垂。
2.腸套疊
目前還不能確定腸套疊是否會發展成完全的直腸脫垂。然而，對腸套疊的長期研究表明，有些病人最終確實會發展成完全的直腸脫垂。
腸套疊通常與長期用力排便有關，因為感覺到直腸排空不完全。這是因為在用力排便的某一點上，可能會發展成全直腸脫垂。
毫無疑問，腸梗阻通常與完全基於力學的通便障礙有關。因此，腸梗阻填充了直腸管的管腔，阻止了正常的排便。很可能一些最初患有結腸衰弱的病人的直腸排洩功能減弱，進一步發展為不完全性腸梗阻，這又加劇了便秘。因此，可能有一小部分腸梗阻患者開始時只是結腸傳輸障礙和直腸排空異常，逐漸導致了腸梗阻，而腸梗阻又有逐步發展為全直腸脫垂的趨勢。
舒爾茨及其同事研究了46名全直腸脫垂患者和29名有一個腸套疊的患者，並比較了他們與直腸固定的結果。發現腸梗阻組的患者比脫垂組的患者有更高的比例會出現越來越嚴重的便秘。
二、相關便秘
對全直腸脫垂患者的全面病史調查顯示，30%至45%的全直腸脫垂婦女有便秘現象。通常也有排便不完全的病史。然而，更常見的是，全直腸脫垂患者可能被問及糞便控制障礙的歷史。大約70%的全直腸脫垂婦女有腸道控制不良，主要是不能非常準確地控制腸道運動和排便，特別是在用力排便時。
