甚麼是糖尿病周圍神經病變？

　　一、定義

　　糖尿病神經病變為糖尿病常見的慢性併發症之一，可累及感覺、運動神經和自主神經。文獻報道DN發生率60％-90％不等，其中以周圍神經病變(diabetic peripheral neuropathy(DPN)最為多見，表現為肢體感覺異常，疼痛，通常下肢症狀重於上肢。

　　二、危害

　　糖尿病周圍神經病變可引起機體對疼痛及溫度的感覺功能下降，患者的保護性感覺缺失,易出現潰瘍、感染，糖尿病足，最終可能導致截肢。而且對低血糖的反應差，對心絞痛的反應差，研究發現患有糖尿病周圍神經病變者死亡率高。故需要早期診斷、早期治療。

　　三、診斷現狀

　　知曉率低、診斷率低，最新的統計顯示大約40％患者無症狀，利用工具早期篩查糖尿病周圍神經病變非常重要。

　　四、篩查工具

　　2010年糖尿病指南建議的篩查項目為：針刺感覺、溫度覺、振動覺、壓力覺、踝反射。

　　五、診斷標準

　　症狀、篩查項目、神經傳導速度任何一項異常即可以診斷。

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