發布於 2023-01-03 06:45

  一、定義

  糖尿病神經病變為糖尿病常見的慢性併發症之一,可累及感覺、運動神經和自主神經。文獻報道DN發生率60%-90%不等,其中以周圍神經病變(diabetic peripheral neuropathy(DPN)最為多見,表現為肢體感覺異常,疼痛,通常下肢症狀重於上肢。

  二、危害

  糖尿病周圍神經病變可引起機體對疼痛及溫度的感覺功能下降,患者的保護性感覺缺失,易出現潰瘍、感染,糖尿病足,最終可能導致截肢。而且對低血糖的反應差,對心絞痛的反應差,研究發現患有糖尿病周圍神經病變者死亡率高。故需要早期診斷、早期治療。

  三、診斷現狀

  知曉率低、診斷率低,最新的統計顯示大約40%患者無症狀,利用工具早期篩查糖尿病周圍神經病變非常重要。

  四、篩查工具

  2010年糖尿病指南建議的篩查項目為:針刺感覺、溫度覺、振動覺、壓力覺、踝反射。

  五、診斷標準

  症狀、篩查項目、神經傳導速度任何一項異常即可以診斷。

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