正常人群中誰需要進行腦血管檢查以排除動脈瘤？

　　顱內動脈瘤在未發生破裂前，是無特異性症狀。根據以往的屍體解剖和腦血管的核磁MR或CT血管造影的檢查中可發現1.5 - 7％的未破裂動脈瘤，而顱內動脈瘤破裂後的死亡率高達48％，因此，正常人群中哪些人需行腦血管檢查以排除顱內動脈瘤就變得十分重要。
　　究竟哪些人需要行腦血管檢查以排除動脈瘤？
　　1、家庭成員中有兩位或以上直系親屬有破裂動脈瘤病史的；
　　2、過度抽菸、酗酒或有嚴重高血壓的病人（吸菸的人罹患出血性中風的風險是不吸菸的人的4.5倍）；
　　3、有罹患血管疾病的病人，包括纖維肌發育不良和多囊腎的病人；
　　4、年齡在50-60歲之間。
　　具有上述4點的正常人，具其罹患顱內動脈瘤的風險，因此需要行腦血管的檢查以排除顱內動脈瘤。腦血管的檢查分為非創傷性和有創檢查兩種。前者包括CT血管檢查（CT angiography）和MR血管檢查（MR angiography）, 對於大小為2mm顱內動脈瘤的有效檢出率為90％，對於大小為5mm的顱內動脈瘤的檢出率為100％。後者為腦血管造影檢查，又稱數字減影血管造影（Digital Subtraction Angiography, DSA）,是動脈瘤等血管病檢查的金標準,顱內動脈瘤的檢出率接近100％。

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