目的: 探討嬰幼兒先天性室間隔缺損( VSD) 合併二尖瓣反流的外科處理策略及預後。
方法: 2008 年1 月至2012 年12 月，我中心共對261 例VSD 合併二尖瓣反流的患兒實施了矯治手術，依術中是否進行二尖瓣整形，將其分為二尖瓣整形組( n = 139) 和二尖瓣未整形組( n = 122) 。術後隨訪1 ～28 個月，主要監測心臟射血分數、術前/術後的二尖瓣反流程度改變等指標。結果: 本組病例無死亡。二尖瓣整形組89 例( 64. 03％) 患兒二尖瓣反流程度減輕，41 例( 29. 50％) 患兒反流程度無變化，9 例( 6. 47％) 患者反流程度加重; 二尖瓣未整形組73 例( 59. 84％) 二尖瓣反流減輕， 37 例( 30. 33％) 反流程度無變化， 12 例( 9. 84％) 出現加重。兩組患者術前、術後的二尖瓣反流狀況改變無差異。
結論: 對於VSD 合併二尖瓣反流的嬰幼兒，術中採取保守的二尖瓣處理策略，也可起到較為滿意的手術效果。
