霧病即腦底異常血管網形成。一般認為是腦底動脈環主幹狹窄或閉塞之後,各深穿支增生和擴張,互相吻合而形成血管網,從而建立豐富的側支循環,這種異常的血管網,在腦血管造影時,呈煙霧狀影像,故而得名。
至於腦底動脈主幹管腔狹窄或閉塞,是先天引起的,還是後天發生的,目前有兩種看法:(1)異常的血管網為先天性血管發育障礙。因為它很像胚胎早期腦血管發育的情況。(2)異常的毛細血管網是繼發於腦動脈閉塞。因為從病理表現上,頸內動脈末端顯著狹窄,甚至閉塞。腦底及側裂內有擴張的異常毛細血管網。側支循環來自頸外動脈系統及頸內動脈近端的分支。
煙霧病是廣泛影響腦血管病的疾病,病程很長。在早期因血管狹窄或閉塞,兩側支循環尚未完全建立時,臨床上多表現為短暫性或持久性腦缺血,如偏癱、失語及抽風等。到晚期,由於側支循環已完全建立,異常的血管網小血管擴張,血管壁變薄,繼而破裂出血。如合併高血壓病時,則更易發生腦出血。
由於煙霧病引發的主要表現是腦梗塞和腦出血,所以,它和腦血管病的關係就顯而易見了,它是導致腦血管病的病因之一。
對煙霧病目前尚無有效的治療,內科藥物治療,療效多不滿意,比較有效的治療方法,是進行顱外、顱內血管搭橋術,最多施行的是顳淺動脈和皮層動脈吻合。