動脈瘤破裂後血管痙攣是甚麼？

　　腦血管痙攣(CVS)是指自發性蛛網膜下腔出血(SAH)後出現超長時間的血管收縮，隨著時間的推移腦動脈漸出現病理學及組織學上的改變。自發性蛛網膜下腔出血的年發病率約6/10萬，其中約65％～80％由顱內動脈瘤破裂引起。動脈瘤性蛛網膜下腔出血預後很差，50％～75％的患者死亡或致殘。CVS是SAH後常見的高危險性併發症，發生率高達30％～90％。常發生於動脈瘤出血後的鄰近動脈主幹上，也可擴展到較大的腦動脈。CVS可引起嚴重的局部腦組織缺血或遲發性缺血性腦損害，甚至導致腦梗死，是SAH致殘和致死的主要原因。同時因腦的廣泛缺血缺氧所引起的腦水腫可使顱內壓增高。但是，一旦狹窄的血管內腔，只要能耐受痙攣極期的缺血，則在3～4周後可重新恢復原狀。CVS也可繼發於腦外傷。