高血壓是臨床常見的疾病，高血壓病中，絕大多數是沒有明確病因的，稱為原發性高血壓，過去一般認為佔90％左右；其他10％左右為繼發性高血壓，即找得到明確病因高血壓，包括繼發於腎臟疾病，內分泌疾病，血管性疾病等高血壓，又稱為症狀性高血壓。近10年來的研究表明，很多原來病因不明確的高血壓病現在都能夠明確病因。其中一部分為內分泌高血壓。
僅僅以內分泌高血壓中的原發性醛固酮增多症為例，這是一組以高血壓合併低血鉀為臨床特徵的疾病，患者常常有頑固性高血壓，服用一般的降血壓藥物血壓不易降到滿意水平，低血鉀會引起肌肉無力，心律失常等。過去一直認為是非常罕見的病例，約佔高血壓人群的0.5-2％，近10年的報道發現其發病率遠遠超過原來的預計。臨床研究報告提示在合併或不合並低血鉀的高血壓患者人群中進行篩查，其總髮病率為高血壓人群的6％左右，其中有些報道達到30％，提示在高血壓人群中有相當比例的人為原發性醛固酮增多症的患者。
除了在高血壓的患者中隱藏著大量的原發性醛固酮增多症患者，還有一些臨床表現尚不明顯的亞臨床皮質醇增多症、症狀不典型的嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病導致的高血壓患者，他們也可能未經篩查而當成一般的普通高血壓病處理。
為甚麼要從高血壓病的患者當中篩查出內分泌高血壓呢？因為內分泌性高血壓是一組病因明確的疾病，內分泌高血壓在明確診斷之前往往普通的降壓治療效果不佳，長期血壓控制不良會造成多種心腦血管，腎臟和眼部的併發症，而早期明確診斷後部分患者可能通過手術去除病因使高血壓得到根治，另有部分可能通過一些特殊的藥物治療使高血壓得到根本的緩解。如果這些病人沒有得到及時的診治，就可能錯失治療良機而延誤病情。
那麼哪些高血壓患者應到內分泌科就治？發病年齡偏輕；有家族史者；合併特殊臨床表現：肥胖、消瘦、浮腫、乏力、成年後手腳長大等；血壓波動明顯，同時伴面色蒼白或潮紅、出汗、頭痛等；伴有男性女性化（乳房發育最常見）或女性男性化者（男性毛髮分佈最常見）；同時伴肥胖、高血糖、高血脂、黑棘皮病（即頸後、腋下和腹股溝皮膚粗糙、發黑）；一般降血壓治療效果不滿意者。
有以上症狀的高血壓患者，應該到內分泌科去就診，檢查一下是否是內分泌性高血壓，以免延誤治療。
