簡介
傳統的全髖關節置換治療髖部骨折、股骨頭壞死和骨關節炎等療效肯定，目前全世界每年有上百萬病人進行此類手術。但由於全髖關節置換的假體有一定的使用壽命（15-20年不等），而且假體磨損產生顆粒造成的骨溶解、假體磨損、假體安裝後由於應力傳導改變導致的疼痛等因素嚴重影響了全髖關節置換的應用。相對於傳統的髖關節表面置換，髖關節表面置換保留了大部分的股骨頭和股骨頸，即保留了大部分的骨質，為病人的再次翻修手術留下了極大的餘地，尤其適合於年輕病人的髖部疾病。當前的表面置換使用金屬對金屬假體，延長了假體壽命，同時減少了聚乙烯顆粒的產生。
表面置換的優點
1、保留了大部分股骨頭，無須處理股骨髓腔，為翻修手術保留了足夠的骨質。
2、假體直徑較大，減少了術後脫位的發生率。
3、保持了股骨正常的應力傳導，減少了由於應力傳遞改變引起的全髖關節置換術後大腿疼痛。
4、使用金屬假體，避免了由於使用塑料假體（聚乙烯）產生磨損顆粒而導致的假體晚期鬆動。
5、金屬假體更為耐磨，使假體使用壽命增加。
髖關節表面置換的特殊風險
1、缺乏長期隨訪.現在使用的假體最長只有7年左右，對長期的磨損率，使用壽命缺乏統計。
2、表面置換手術操作並不複雜，但需要經驗豐富的醫師進行手術，以取得儘可能好的效果。
髖關節表面置換的合適人選：
年齡較輕（<55歲）、活動較多、因髖部疾病需進行全髖關節置換的病人。
1、年輕強直性脊柱炎病人，髖關節強直。
2、先天性髖關節半脫位、髖臼發育不良病人，可解除疼痛，恢復或部分恢復肢體長度。
3、年輕病人股骨頭壞死，輕度塌陷和囊性變，具有一定的骨質以承擔表面假體。
4、過度肥胖，活動過於積極的病人不適合。
