發布於 2023-02-13 18:17

  椎間孔鏡脊柱微創技術是一項國際脊柱外科公認的微創手術。椎間孔鏡技術與脊柱內窺鏡技術類似,具有獨特的套管和手術器械設計,配備有燈光的管子和攝像監視系統,因此手術視野清晰。它通過很小的切口從病人身體側方或者後方進入椎管,最大程度地降低手術中和手術後感染的危險性。患者可以在局部麻醉下手術,無需全麻。在病人完全清醒狀態下做手術,手術中可以隨時和病人進行交流,觀察病人的反應。椎間孔入路治療往往不需要切除黃韌帶和椎板,也無需切斷軀幹肌,減少了椎旁肌肉的損傷及失神經支配,防止術後節段性不穩定和滑脫的發生。由於術後脊柱的穩定性沒有嚴重破壞,術中出血極少,傷口疼痛小。手術後恢復快,術後1-3天病人就可離開醫院,可以儘快回到工作崗位,提高生活質量。

  我院目前採用進口椎間孔鏡,可以處理單純椎間盤突出症;神經根性症狀嚴重的膨出或脫垂型病例以及椎間盤源性腰腿痛。

椎間孔鏡治療腰椎間盤突出症效果如何?相關文章
問:腰椎間盤突出啥時需要手術?80%-90%的初次發作腰椎間盤突出患者可以保守治療成功,意味著約10-20%的病人可能需要手術治療。如果症狀明顯,保守治療6周-3月無效或者症狀反覆發作;出現明顯肌肉無力、萎縮;出現大小便功能障礙、足下垂(馬尾神經綜合徵,需要儘早手術),上述情況需要手術治療。隨著生活節奏的加快,有一些患者症狀很重,保守治療4-6周無效也可以考慮手術,尤其是微創手術的出現,減少了損
發布於 2022-10-09 11:58
0評論
微創治療常用手段包括椎間盤射頻消融、椎間盤臭氧消融、神經根阻滯等,但上述方法均屬於間接減壓,僅針對部分包容型突出病例,不能徹底清除病變髓核特別是壓迫神經的組織,壞死組織需靠人體自然吸收,時間長、痛苦大、複發率高。手術治療常用方式為:小開窗髓核摘除,半椎板切除減壓,椎弓根內固定,人工椎間盤植入等。手術治療的目的是切除突出的椎間盤,使受壓迫的神經重新獲得自由的空間。根據椎間盤突出的位置和程度(大小)
發布於 2022-12-22 00:30
0評論
病情簡介:男性,26歲。腰痛伴右下肢放射痛3月,保守治療效果不佳。疼痛明顯,影響睡眠。查體:軀幹左偏,彎腰受限;L4-5棘旁壓痛陽性,右下肢直腿抬高試驗(+)。影像學資料:腰椎核磁共振提示L4-5椎間盤突出。診斷:腰椎間盤突出症(L4-5)。治療:經皮椎間孔鏡下腰椎間盤切除術(L4-5)。圖1、術前右下肢直腿抬高試驗30°(+)。圖2、腰椎核磁共振提示L4-5椎間盤突出,紅色箭頭提示神經根受到明
發布於 2022-10-09 12:08
0評論
一、傳統技術的侷限性在介入性椎間盤治療方法出現之前,開放手術是治療嚴重椎間盤突出症的唯一有效手段,介入療法給椎間盤突出症治療引入了微創理念。目前可供選擇的介入方法有膠原酶溶解、經皮切吸、激光汽化(PLDD)、等離子髓核成形、臭氧、射頻消融等。但上述方法均屬於間接減壓,僅針對部分包容型突出病例,不能徹底清除病變髓核特別是壓迫神經的組織,無法修復破損的纖維環,壞死組織需靠人體自然吸收,複發率高。90
發布於 2022-12-14 07:12
0評論
目的退變性腰椎椎間盤突出、黃韌帶肥厚、關節突關節增生內聚引起神經根管狹窄,可利用椎間孔鏡對突出的腰椎間盤、關節突關節以及黃韌帶進行減壓。方法對醫院脊柱外科2013.9至2014.5期間,收治的20例腰椎間盤突出症伴腰椎退變性神經根管狹窄症的患者進行了腰椎椎間孔鏡下腰椎髓核摘除+神經根管擴大成形術,我們對患者的術前術後的腰腿痛進行了VAS評分,對手術的效果進行了Macnab評分。結果術中發現,所有
發布於 2023-02-19 10:51
0評論
1、椎間孔鏡技術概述椎間孔鏡與脊柱內窺鏡類似,是一個配備有燈光的管子,它從病人身體側方或者側後方(可以平可以斜的方式)進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術。在椎間盤纖維環之外做手術,在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。然後使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質、射頻電極修復破損纖維環。手術創傷小:皮膚切口僅7mm,如同一個黃豆粒大小,出血不到20ml,術後僅縫1
發布於 2022-12-27 00:00
0評論
隨著醫學的進步,腰椎間盤的手術也變得越來越微創化,患有腰椎間盤突出症的患者也不用再擔心自己要做一個大手術了。現在,很多醫院正在不斷地宣傳的腰椎間孔鏡的手術,各級醫院也在不斷地開展這項技術,究竟這項技術是甚麼鬼?真的有那麼好麼?所有的腰椎間盤突出都適合做麼?這裡我就來撕開她的面紗,讓大眾看看她的真面目。1、腰椎間孔鏡是怎麼用的?術前通過對影像學片子進行嚴格的測量和評估,然後選好進針點,僅僅在皮膚上
發布於 2022-10-09 18:18
0評論
根據Lee對於移位型椎間盤突出症的分級,高於上位椎弓根下緣的為極高度頭端移位型,低於下位椎弓根下緣的為極高度向尾端移位型。對於高度(High)和極高度(VeryHigh)移位的椎間盤突出症的手術治療,對椎間孔鏡技術是一個挑戰。本研究討論移位型椎間盤突出症的治療策略及隨訪效果。當選擇椎間孔入路治療高度移位椎間盤突出症時,我們採用雙針技術,一根針穿刺至椎間盤進行造影和對脫出和移位的髓核行美蘭染色,另
發布於 2023-02-19 10:21
0評論
經皮椎間孔內窺鏡輔助下腰椎間盤切除術簡稱椎間孔鏡技術,是在經皮椎間盤自動切吸術的基礎上發展而來的。手術在局麻下行腰椎側後路經皮穿刺,將直徑7.5mm的手術工作通道經椎間孔入路直接行椎間盤內或椎管內置入,並在內窺鏡可視下直接取出突出或脫出的椎間盤致壓物。由於手術在局麻下操作,手術切口約8mm,術中不破壞腰椎重要骨關節韌帶結構,對腰椎穩定性無顯著影響,不需要牽拉神經根和硬脊膜囊,對椎管內神經組織無明
發布於 2022-12-02 06:11
0評論
    經皮椎間孔鏡下腰椎間盤切除術(PELD)是近年來發展迅速的脊柱微創外科技術,它一般是經後外側入路,通過椎間孔“安全三角工作區”進入椎間盤。該區位於纖維環的後外側,可允許器械安全通過而不至於損傷附近的出行神經根。椎間孔鏡是一種以水為介質的脊柱內窺鏡,它是一個配備有燈光的管子,從病人身體側方或者側後方進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術。在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊
發布於 2022-10-09 12:38
0評論