根據Lee對於移位型椎間盤突出症的分級，高於上位椎弓根下緣的為極高度頭端移位型，低於下位椎弓根下緣的為極高度向尾端移位型。對於高度（High）和極高度（Very High）移位的椎間盤突出症的手術治療，對椎間孔鏡技術是一個挑戰。本研究討論移位型椎間盤突出症的治療策略及隨訪效果。
當選擇椎間孔入路治療高度移位椎間盤突出症時，我們採用雙針技術，一根針穿刺至椎間盤進行造影和對脫出和移位的髓核行美蘭染色，另一根穿刺針朝向椎間盤突出的方向進行靶向穿刺，擴大椎間孔，將工作套管放置至椎管內移位的髓核附近。
對於輕度和高度頭端和尾端移位的椎間盤突出症我們採用椎間孔鏡入路，對一例極高度向頭端移位的椎間盤突出症我們採用了椎間孔鏡入路，對於一例極高度向尾端移位的椎間盤突出症伴馬尾綜合症我們採用了聯合椎間孔鏡和椎板間鏡手術治療。對患者術前術後的腿痛VAS評分和Oswestry功能障礙指數進行了評價。
20例患者術後隨訪6個月，無因再突出或髓核殘留而再次接受手術。術後VAS腰腿痛評分為0-2分，術後Oswestry功能障礙指數由術前的68％減輕至術後10.3％。89.2％的患者Macnab評價為優。
對於移位型椎間盤突出症，根據不同的突出方向和程度採用正確治療策略，對於極高度移位的椎間盤突出症，結合椎間孔入路或椎板間入路可獲得良好的治療效果。
