胃轉流手術(Gastric Bypass),又稱為Roux-en-Y胃腸短路手術、Roux-en-Y胃腸分流手術、胃腸繞道手術等,是常用的減重手術之一,既限制攝入同時又減少吸收是其主要機理。目前是美國手術治療肥胖病的金標準術式。
胃轉流手術最早由Mason等人在1967年提出用於治療肥胖病,1994年Wittgrove等人首先報道應用腹腔鏡技術進行胃轉流手術。臨床實踐中發現,肥胖伴有2型糖尿病患者經胃轉流手術後,肥胖和糖尿病症狀均出現好轉,這種意外的發現,使手術治療糖尿病成為可能。進一步研究表明,該手術通過胃部分阻斷、胃腸吻合和腸腸吻合等改變了食物的生理流向,使患者身體的胰島素抵抗現象消除,並且通過改變腸道神經內分泌促進患者體內胰島素分泌,減少胰島細胞凋亡,使胰島功能恢復,從而達到治療糖尿病的目的。
全球糖尿病醫學領域經過近20多年的研究和實踐,胃轉流手術已經發展為成熟的糖尿病治療方法,同時也是目前可以實現臨床治癒2型糖尿病的惟一方法。在美國,2009年1月世界糖尿病治療的權威機構美國糖尿病協會(ADA)正式將胃轉流手術列入《糖尿病防治指南》,將其確定為糖尿病的常規療法。在中國,中國醫師協會、中華醫學會、中國醫學繼續教育中心等權威機構連續3年把胃轉流手術作為重點推廣項目。
甚麼是胃轉流手術
發布於 2023-02-14 22:12
甚麼是胃轉流手術相關文章
優勢一:胃旁路手術治療2型糖尿病治癒率高,可達85%左右的2型糖尿病患者術後會完全正常,血糖正常,糖化血紅蛋白正常,患者擺脫終身服藥,不用控制飲食。糖尿病發病原因主要有兩方面:一是胰島素抵抗。二是胰島功能衰竭。胃轉流手術後,胰島素抵抗現象沒有了,胰島功能改善了,糖尿病也沒有了。
優勢二:胃旁路治療2型糖尿病同時治療肥胖及肥胖的併發症,一方面能使糖尿病併發症獲得康復。內科吃藥無法逆轉患者已經發生的
發布於 2023-01-23 03:41
0評論
內鏡下治療包括內鏡下食管微量射頻治療、內鏡腔內胃成形術、全層摺疊術等。胃鏡下腔內摺疊術(ELGP)治療胃食管反流病,是將縫合器安裝在胃鏡前端,於直視下在齒狀線附近縫合胃壁組織形成皺褶,增加賁門附近緊張度,使皺褶阻擋反流,發揮治療作用。射頻治療用於胃食管反流病治療是鏡下的微創治療,通過熱能治療後增加下食管括約肌厚度,滅活神經末梢,使迷走神經受體失活,膠原組織收縮,從而增加下食管括約肌厚度和下食管括
發布於 2022-10-04 11:55
0評論
手術是怎麼治療胃食管反流性疾病的?大夫:胃食管反流性疾病的發病原因是食道下端的肌肉薄弱,手術是把胃的一部分圍繞食道下端做一個摺疊,把食道和胃的連接處從外面再包裹一圈,形成一個抗反流活瓣,從而增加食道下段壓力,達到抗反流的效果。手術不會切除身體上的任何部位,只不過用自體組織做了一個重建。除了腹腔鏡胃底摺疊手術外,治療胃食管反流性疾病,還有其它的手術方式嗎?大夫:現在腹腔鏡胃底摺疊術被全球公認為是治
發布於 2022-10-03 19:03
0評論
胃食管反流病是西方一種常見病,但近十年,中日韓等東方國家發病率明顯上升,流行病學資料提示國內胃食管反流病發病率約12%,其中約三分之一的病人有明顯的食管損害即反流性食管炎。胃食管反流病的根本原因是位於食管交界的屏障功能薄弱導致胃酸反流進入食道甚至口腔和呼吸道引起燒心、反流、胸痛以及肺炎哮喘等一系列典型或不典型的症狀,甚至可能最終發展到食道癌。質子泵抑制劑PPI(就是各種拉唑類藥物)的出現給胃食管
發布於 2023-02-19 19:01
0評論
抗反流手術是治療症狀反覆的慢性胃食管反流病的替代療法。對於一些經謹慎選擇的患者(如年輕、有典型胃食管反流病症狀、異常pH及對PPI有良好反應的患者),抗反流手術治療與PPI療效相同,因此抗反流手術應作為該類患者替代藥物治療的另一種措施。但應讓患者知道抗反流手術的風險,如術後吞嚥困難、噯氣能力下降、可能發生腹脹及脹氣加重等。對於抗反流手術治療胃食管反流病的有效性和療效是否等同於或優於長期藥物治療,
發布於 2022-10-04 07:20
0評論
胃食管反流病是一種由於胃內容物反流而引起的不適症狀和併發症,它的主要症狀就是反流、燒心(胸骨後區域的一種燒灼感)。該病輕則會導致患者生活質量的下降,重則會併發反流性食道炎、食管狹窄、吞嚥障礙、食管腺癌等疾病。北京地壇醫院消化內科劉均平目前,胃食管反流病正呈現發病率高、認知率低、就診率低、治療率低,即“一高三低”的特點。胃食管反流病會影響人們的日常生活,包括:睡眠障礙、影響飲食習慣、影響工作效率、
發布於 2022-09-25 04:06
0評論
胃食管反流病(以下簡稱GERD)是指因為某種原因致胃、十二指腸內容物反流入食管,或進一步衝入氣道、耳鼻咽喉、口腔等部位所引發的系列疾病。一、流行病學1、發病率GERD在歐美國家比較常見,椐報導,美國人中有44的人每月至少有一次反流症狀,20的人爸苤遼儆幸淮畏戳髦⒆矗輝諼夜⒉÷式系停本┑厙戳饗喙刂⒆吹姆⑸飾玻.3,上海為7.68。2、年齡目前普遍認為,GESD的發病隨年齡的增L而增加,40―60歲
發布於 2022-10-04 11:30
0評論
不僅僅是燒心如果您在吃東西后感到燒灼樣的疼痛感,你可能患有胃食管返流症(GERD)。當您患有GERD,您會覺得胃酸返流到您的口腔。燒心是GERD的經典症狀,但是您也可能還有其他症狀。一些常見症狀如果您患有GERD,您可能經歷:頻繁的燒心或夜間燒心、酸性的液體返流到您的口腔、頻繁需要抗酸藥、頻繁的呃逆、飯後、俯身時或平臥後症狀加重、吞嚥困難或疼痛、偶爾會出現咳嗽。注意:由於GERD導致的胸痛可能出
發布於 2022-10-07 20:23
0評論
病例:患者,女性,60歲,體重80kg,反覆氣喘發作50餘年,近幾年發作頻繁,平時長期吸入沙美特羅替卡松(舒利迭250)1吸bid+緩釋茶鹼0.1bid+順10mgqn治療,仍反覆哮喘發作,夜間喘憋明顯。反覆因哮喘加重口服或靜脈使用糖皮質激素。肺功能檢查為中度阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張試驗陽性。變應原皮膚試驗為粉塵蟎強陽性,屋塵蟎強陽性。診斷為支氣管哮喘,慢性持續期,未控制。ACT評分為8分
發布於 2023-01-25 19:12
0評論
一、常見症狀1、反酸每於餐後、軀幹前屈或夜間臥床睡覺時,常有酸性液體或食物從胃、食管反流到咽部或口腔。此症狀多在胸骨下燒灼感或燒心發生前出現。2、燒心感或疼痛為本病主要症狀。症狀多在食後1小時左右發生,可放射到肩胛區、頸、耳或上臂;或在身體前屈、仰臥或側臥、劇烈運動時誘發;直立位或服制酸劑後症狀可消失。過熱、過酸食物可使症狀加重。3、嚥下困難初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣,出現間歇性嚥下困難
發布於 2023-01-28 11:37
0評論