發布於 2023-02-28 11:51

  抗凝藥通過稀釋血液,防止房顫患者的血液在心臟中形成血塊,從而預防中風,這就會增加出血風險。如果服用抗凝藥出現出血徵兆或症狀,必須馬上尋求醫生的幫助:
  1、不正常出血,例如割傷流血不止,不停流鼻血或刷牙出血比平常多;
  2、出現不正常的淤痕;
  3、女性月經量增加,或有不正常的陰道出血;
  4、大便帶血或呈黑色;
  5、血尿、紅色或暗棕色尿;
  6、腹痛或腫脹;
  7、頭痛、視力模糊、虛弱、話說不清、暈厥或面色不正常蒼白。

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今天看門診,接診了好幾個房顫病人,有持續性房顫,也有陣發性房顫,因為房顫的發病率隨著年齡的增長明顯增加,隨著我國老齡化社會的到來,房顫這種心律失常變得越來越常見了。大多數患者比較關心和糾結的問題主要是:我需要抗凝治療嗎?我吃甚麼樣的抗凝藥好?是否需要抗凝治療。其實醫生也不是隨便就決定給患者抗凝治療的,抗凝前首先要對血栓形成風險進行評估,參考國際通用的評估系統―CHA2DS2-VASc,對心功能、
發布於 2023-01-25 16:17
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抗凝治療一直是臨床一個非常棘手的問題,華法林因為應用比較複雜,需要持續監測凝血酶原時間,而在臨床中的使用率很低。新型特異抗凝藥(例如達比加群、利伐沙班等)雖然應用方便,但也有一些缺陷,例如缺乏逆轉藥物,患者一旦出血或者需要急診手術,需要快速恢復凝血功能就非常麻煩。不過新型抗凝藥物的“解藥”已經進入臨床研究階段了。PER977(Perosphere)是一種人工合成的、水溶性的、陽離子型的小分子,它
發布於 2023-03-16 14:46
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華法林是國內唯一的維生素K拮抗劑(歐洲還有其他類似藥物),它幾十年以來一直是治療急性靜脈血栓栓塞(包括下肢深靜脈血栓和肺栓塞)的標準藥物。然而,近年來出現的一些新型口服抗凝藥(或者叫口服直接抗凝藥),其中包括利伐沙班、達比加群、阿哌沙班和艾朵沙班,它們成為過去標準方案的挑戰者。為了比較新型藥物和華法林的效果和副作用,荷蘭的研究者對比較兩類抗凝藥物的研究做了系統回顧和薈萃分析。他們分析了2項利伐沙
發布於 2023-03-16 14:56
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心臟術後許多患者需要抗凝,但是抗凝帶來的另一個問題就是出血,所以,抗凝需要控制在一定範圍內,減少相關併發症的產生。不同手術需要不同強度的抗凝,現基本總結如下:1、    機械瓣膜置換術後需要口服華法令終身,控制INR於2.0-2.5之間2、    生物瓣膜置換術後需要口服華髮令半年,抗凝期間控制INR於2.0-2.5之間3、    冠心病患者抗凝需要口服阿司匹林終身,並且至少口服波利維1年4、 
發布於 2023-03-24 10:01
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除了應用口服藥之外,目前,是不是有手術也可以達到預防腦卒中的效果?上海交通大學醫學院附屬新華醫院李毅剛教授認為,目前導管消融雖已成為藥物無效的症狀性房顫的一線治療,但其成功率差強人意,尤其在遠期療效方面。因此,華法林迄今仍然是臨床房顫抗栓治療的主要措施,但華法林治療安全窗窄,需頻繁監測凝血功能,導致患者服藥依從性差。新型抗凝藥如達比加群等則因價格昂貴、遠期療效和副作用不確定而僅在相當有限的人群中
發布於 2023-02-28 12:11
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近日,來自哈佛大學布萊根婦女醫院的JessicaLMega等在theLancet雜誌上從藥理學角度詳細介紹了抗血小板和抗凝藥物,本文則從10個方面對該文進行了總結。1、抗栓藥物包括抗凝藥和抗血小板藥物,常用於治療多種心血管疾病。抗栓治療時應謹慎權衡藥物的有效性和安全性。2、口服抗血小板藥物以血小板黏附、激活或聚集為靶標,從而預防血栓形成。小劑量阿司匹林可選擇性地抑制環氧化酶-1(COX-1),產
發布於 2023-03-16 07:46
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抗凝藥是通過作用於人體凝血系統而治療或預防血栓的藥物。它可以用於治療腿部血栓(稱為深靜脈血栓或DVT),肺部血栓(肺栓塞或PE),其他動靜脈血栓,心律紊亂(心房顫動或房顫)卒中風險增加時,以及機械心臟瓣膜等。幾十年來,華法林一直是最常用的抗凝藥。近年來,一些新型口服抗凝藥(NOACs)上市作為華法林的替代品。因此目前需要抗凝的患者有了選擇,在選擇時應該考慮獲益、風險、副作用和便利性。上海德濟醫院
發布於 2023-03-16 13:46
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新型口服抗凝藥(NOACs),或稱口服直接抗凝藥(DOACs),目前臨床上在靜脈血栓栓塞(深靜脈血栓、肺栓塞)的預防和治療以及房顫預防卒中的應用越來越廣泛。目前國內上市的有達比加群和利伐沙班。新型口服抗凝藥相對於華法林的優勢在於應用固定劑量(每天1~2次)、不需要監測凝血功能、藥物相互作用少、不受食物影響。一般問題:問:新型口服抗凝藥可以與食物同服嗎?答:達比加群膠囊應與飯同服,不能破壞膠囊。利
發布於 2023-03-16 14:06
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概述 大家一般是聽說過靜脈血栓這種疾病的,可能大家不完全瞭解這種疾病他的是怎麼引發的?其實這種疾病它就是血管裡面的血液流通不通順。然後它會導致身體的血液凝動而產生的一種疾病,所以有這種疾病的患者朋友在日常生活中一定要特別的注意。在平時生活中,多吃一些可以溫陽化瘀的,清熱解毒性的食物,也要及早到醫院進行就醫儘早的接受治療。 步驟/方法: 1、 藥物一定要在自己的疾病治療好過後才可以進行停藥,因
發布於 2023-10-31 01:18
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溫馨提示:1、未經醫生允許,不得自行停藥或更改劑量。請按照醫生處方的劑量服用。2、不應隨意服用其他抗栓藥物(如阿司匹林)或活血化瘀類中藥。3、在因其他疾病而就診或計劃行有創性操作或外科手術時(包括牙科手術),應提前告知醫生正在服用抗凝藥。4、一旦出現牙齦異常出血、皮膚預拌以及身體其他部位出血等,請及時就診。請告知服用達比加群酯的患者:1、服用時請不要打開膠囊。2、用一大杯水順服或者飯後服用。3、
發布於 2023-02-28 11:56
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