發布於 2022-10-08 04:08

病因:睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵是指由於睡眠時咽部肌肉塌陷阻塞氣道,導致反覆出現呼吸暫停或口鼻氣流明顯減少。臨床上分為阻塞型、中樞型和混合型,其中阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(OSAHS)最為常見,約佔SAHS的8O-9O%,是難治性高血壓的重要原因;至少有3O%的高血壓患者合併有OSAHS,OSAHS患者的高血壓發病率高達5O-8O%。
診斷: 臨床表現:
1.夜間打鼾,打鼾-氣流停止-喘息交替出現,嚴重者可被憋醒;
2.睡眠行為異常,表現為夜間驚恐、雜音、夜遊;
3.白天嗜睡、頭痛、頭暈、乏力,嚴重者可隨時入睡,部分患者精神行為異常,注意力不集中,記憶力和判斷力下降,痴呆等;
4.性格改變,易怒、煩躁、焦慮,部分患者可出現性慾減退和陽痿。

患者多有肥胖、短頸、鼻息肉、鼻甲、扁桃體和懸雍垂肥大、軟顎低垂、咽腔狹窄、舌體肥大、下頜後縮和小頜畸形。OSAHS常引起高血壓、心律失常、急性心肌梗塞和許多其他心血管疾病。多導睡眠圖是診斷OSAHS的 "金標準"。在每晚7小時的睡眠中,有超過3O次反覆發作的呼吸暫停和低通氣和/或呼吸暫停低通氣指數≥5次/h(呼吸暫停是指鼻腔和口腔氣流停止超過1Os,低通氣是指呼吸氣流減少到基礎值的50%以下,氧飽和度下降超過4%)。呼吸暫停低通氣指數(AHI)和夜間SaO2值分為輕度、中度和重度,AHI 5-2O和最低SaO2≥86%為輕度,AHI 21-6O和最低SaO2 8O%-85%為中度,AHI>6O和最低SaO2<79%為重度。
治療: 減肥和改變生活方式對OSAHS很重要,口腔矯治器對輕度和中度OSAHS有效,中度和重度OSAHS常需要CPAP,注意選擇合適的降壓藥物,對鼻、咽、顎和頜部解剖異常的病人可考慮適當的手術治療。

如何治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵?相關文章
阻塞性睡眠呼吸暫停,一般是指每次發作時,口、鼻氣流停止流通達10秒或更長時間,並伴有血氧飽和度下降等。成人每晚7小時的睡眠期間,發作次數常達30次以上。另外還有中樞性睡眠呼吸暫停(CSA)和混合性睡眠呼吸暫停(MSA)。近年來,隨著各種測試方法不斷進展,對OSA進行深入地綜合研究,發現本病的複雜、多變和普遍存在。因此,對OSA不能一般地視為社會交生活中影響旁人休息的厭煩聲響,而是需要進行仔細檢查
發布於 2022-12-27 03:15
0評論
睡眠期間的一些慢性疾病,由於主要症狀在夜間出現,白天難以觀察,這些重要的疾病長期以來被我們忽視,例如阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(以下簡稱OSAHS)。由於睡眠期間上呼吸道間歇性阻塞導致反覆發生暫時性呼吸停止,誘發人體氧供不足,機體頻繁處於應激狀態,得不到正常睡眠所帶來的休息,導致白天嗜睡、疲憊、注意力不集中。對於從事操作性工作的人來說,操作失誤和錯誤發生率增加。大量研究表明,患有OSAHS的
發布於 2022-11-30 11:11
0評論
綜述 摘要: 來源《國際呼吸雜誌》2007年27卷20期阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(OSAHS)可損害反應速度、警覺性等認知功能。研究發現OSAHS駕駛員發生機動車事故的機率明顯高於非OSAHS駕駛員;經過有效治療OSAHS患者事故風險回覆至非OSAHS人群的水平;商業駕駛員中嗜睡發生率、OSAHS患病率顯著高於普通人群。因此,在機動車駕駛人員中,積極預防、發現、診斷和治療OSAHS,對駕駛
發布於 2022-09-25 05:36
0評論
      阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者因睡眠時上氣道反覆塌陷阻塞而發生呼吸暫停和低通氣,造成夜間缺氧,微覺醒及睡眠結構紊亂,導致白天嗜睡、注意力不集中,嚴重影響患者的生活質量,並可能合併高血壓、冠心病、糖尿病等多器官功能損害[1]。近幾十年來,該疾病一直是臨床醫學的研究熱點之一,受到耳鼻咽喉頭頸外科
發布於 2023-01-30 09:52
0評論
打呼嚕也稱為打鼾,打鼾有兩種情況,一種打鼾,沒有呼吸的改變,稱為良性鼾症;另一種鼾症,存在呼吸的異常,我們稱之為惡性鼾症,也叫做睡眠呼吸暫停綜合徵。它的特點為:1、打鼾(軟顎振動)。這種打鼾和單純打鼾不同,音量大,十分響亮;鼾聲不規則,時而間斷;2、白天乏力或嗜睡;3、睡眠中發生呼吸暫停,有時會突然憋醒,甚至突然坐起,大汗淋漓,有瀕死感;4、夜尿增多,個別患者出現遺尿;5、晨起頭痛;6、智力和記
發布於 2023-01-07 12:01
0評論
   雙頜前移術是口腔頜面外科較常用的一種正頜外科技術,主要應用於上下頜骨後縮畸形,由斯坦福睡眠中心應用於治療一期手術失敗的重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(obstructivesleep apneahypopneasyndrome,OSAHS)患者,獲得了近98%的成功率。我院自2005年1月至2009年4月共10例患者接受雙頜前移術,其中6例患者隨訪6月以上,按OSAHS廈門會議標準,顯
發布於 2023-01-30 10:17
0評論
      懸雍垂顎成形術治療中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的療效觀察,中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)徵系經多導睡眠監測,睡眠呼吸紊亂指數在21~50之間,約佔所有OSAS患者的60-70%,利用改良UPPP手術方法,即擴大軟顎切除範圍,解剖顎帆間隙並去除其中脂肪組織,完整保留懸雍垂和咽腔的基本結構和生理功能,共實施手術64例,取
發布於 2022-10-23 21:19
0評論
懸雍垂顎成形術治療中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的療效觀察      測睡眠呼吸紊亂指數在21~50之間,SaO2>0.85的中度OSAS患者64例,其中男性58例,女性6例,平均年齡42.2歲。手術經鼻腔插管,靜脈複合麻醉,(1)常規切除雙側扁桃體,向外側縫和前弓粘膜、扁桃體窩及後弓粘膜,消滅死腔及擴大咽腔有效面積。(2)用CO2激光分別於懸雍垂兩側倒“U”型切開軟顎粘膜,軟顎切線最高點約取軟顎
發布於 2022-12-16 04:24
0評論
介紹兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(OSAHS)的發病原因及臨床表現。闡述OSAHS對兒童患者機體的影響,提出OSAHS的臨床診斷要點及治療原則,對預後進行評估。成人阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(OSAHS)已經得到了較為廣泛地認識,但兒童OSAHS尚未引起足夠的重視。兒童OSAHS診斷治療基本原則1、診斷病史採集及查體非常重要。但僅僅根據病史和查體不能明確診斷。例如,打鼾嚴重不代表存在O
發布於 2022-10-23 21:14
0評論
睡眠呼吸暫停綜合徵(SleepApneaSyndrome,SAS)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾患,隨著研究的深入,近年來人們發出SAS尤其是阻塞型睡眠呼吸暫停綜合徵(OSAS)與高血壓的關係密切。OSAS合併高血壓的特點:1、OSAS為引起高血壓的獨立危險因素(肥胖、年齡、遺傳、吸菸);2、OSAHS與高血壓之間有因果關係;3、高血壓患者中OSAHS患病率為30~50%;4、OSAHS引起的高血壓
發布於 2023-03-10 21:26
0評論