氣管是一通氣管道結構，上至喉部、下至雙側主支氣管，全長為10-13釐米。氣管全長布以軟骨環20-22個，呈“C”字型。氣管腫瘤約佔呼吸系統腫瘤的0.5-1％，以惡性者居多，其病理類型主要有鱗狀上皮癌、腺樣囊性癌、 類癌、粘膜表皮樣癌等。
氣管腫瘤患者的臨床症狀出現的時間不一，大多數病人症狀出現較晚。早期以咳嗽為主訴，隨著腫瘤的不斷增長，患者逐漸表現出氣急，呼吸困難，在腫瘤佔據氣管腔2/3以上時，可以出現紫紺，呼吸三凹症狀。
支氣管鏡檢查是明確氣管腫瘤的必要手段，不但能直接觀察到腫瘤的形態、 質地和範圍，而且還能夠進行活體組織標本的採集，明確診斷，對治療方案的制定有較大的幫助。支氣管鏡檢查能夠幫助和引導氣管插管越過腫瘤阻塞的部位，獲得良好的通氣。
氣管腫瘤的治療是以手術治療為主，一但明確診斷，應首先考慮手術治療。由於氣管切除的長度受到一定的限制，目前手術治療尚限制在允許切除的一定範圍內。手術病例的選擇，主要是取決於病變能否徹底切除，以及切除後能否維持呼吸道通暢。
氣管外科的手術目的是切除病變，解除梗阻，重建氣道。氣管腫瘤切除的邊緣距腫瘤大於0.5cm為佳。氣管切除的過長，吻合口的張力則增大，影響吻合口的癒合。目前，國際上公認的切除最大長度不應超過氣管長度的50％，在成人一次切除在6cm以內。切除後行端-端吻合，吻合口的口徑要求儘可能相近，以防術後吻合口狹窄。
這是我們救治的一例氣管腫瘤患者，因呼吸困難就診，氣管鏡檢查發現氣管下段腫瘤，氣管鏡下圈套治療後復發，一個月後腫瘤再次長大，阻塞氣管導致患者呼吸困難。我們採取了氣管切除端端吻合術，病理提示氣管腫瘤為纖維瘤。術後隨訪一年，患者氣管通暢，未見腫瘤復發。
CT氣管下段腫瘤 氣管鏡檢查照片
術中切除氣管腫瘤 術後氣管通暢
