這是每一個患者及家屬都會面臨的問題，是傳統的開顱夾閉手術好，還是介入治療好?
開顱夾閉手術為了防止顱內動脈瘤的破裂出血，可以通過開顱手術，從血管外暴露動脈瘤，用一種特製的夾子夾閉瘤頸，這樣腦血管中的血流就不會再進入動脈瘤了，動脈瘤也就不會破裂了；這種方法已經有70多年的歷史，隨著顯微神經外科手術技術的提高，療效也有不斷的進步。優點是如果動脈瘤夾閉完全，沒有殘留，則複發率很低，對於合併有顱內較大血腫的患者也很合適，手術的時候可以同時進行血腫的清除。缺點是需要打開顱腔，創傷相對較大，另外一個重要的問題是手術需要豐富經驗和很高醫術的神經外科醫生。
介入治療另外的一種方法是通過血管內的治療，在大腿根部穿刺血管，將很細的管子放到動脈瘤內，往動脈瘤內填入彈簧圈，同樣可以是血流不再進入動脈瘤，達到治療的效果。優點是微創，損傷小，不需要開刀，不需要打開顱腔。這一方法開始於90年代初期，國際上多中心的隨機對照研究（ISAT）結果表明，介入治療方法優於開顱夾閉手術，能夠降低患者的死亡率和致殘率。缺點是目前的花費較大，複發率相對較高，在發達的歐洲，多數患者會選擇這種損傷較小，安全性較高的介入治療方法。
選擇那種方法？對於大多數的顱內動脈瘤，兩種方法都是可以選擇的，方法的採用主要根據動脈瘤的部位、動脈瘤的形態、病人的年齡、病人的全身情況、發病後患者的狀態等，選擇哪種方法還要根據醫生的經驗。
