肺動靜脈畸形(pulmonary arteriovenous malformations,PAVMs)為肺動靜脈間未通過肺毛細血管床的直接交通,導致右向左分流。大多為先天遺傳,其中主要與遺傳性出血性毛細血管擴張症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HTT),又稱Rendu-Osler-Weber病(ROWD)有關;少數因肺外傷、慢性肺部感染、肺腫瘤、肝硬化等繼發所致。
臨床上可表現低氧血癥、肺動脈高壓、腦梗塞、腦膿腫以及咯血等。以往對於PAVMs的治療主要為外科手術治療。在上世紀80年代介入手術應用於PAVMs的治療後,因微創、併發症小、成功率高的特點逐漸取代外科手術治療,而對於兩肺多發的PAVMs則介入治療明顯優於外科手術。
血管內介入手術為經導管血管栓塞術,栓塞異常分流的血管,使畸形血管閉塞,達到治療的目的。
大量的手術經驗,國內領先應用AVP栓塞,更加經濟、實用。
肺動靜脈畸形的介入治療
發布於 2023-03-10 01:11
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所謂的腦動靜脈畸形栓塞治療是經血管內途徑採用各種材料堵塞畸形血管團或者供血動脈的一種治療方法。近些年來,由於各種材料包括栓塞材料和導管導絲材料的不斷進步,這一治療得到了極大的發展,將許多高級別的腦動靜脈畸形從無法治療變為可治,將低級別腦動靜脈畸形的治療變得風險明顯減小或治療相對簡單,業已成為腦動靜脈畸形最主要的治療手段之一。這一方法的最大特點是僅通過大腿根部作一5mm左右的小切口即可完成。其具體
發布於 2023-03-06 06:56
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動靜脈畸形是組成顱內動脈和靜脈系統連接的血管異常,他們之間缺乏毛細血管床。大約有2%的病變為多發,其餘為單發。男女發病率相當。動靜脈畸形是青少年非創傷性顱內出血的主要原因,而且動靜脈畸形是導致小於20歲患者神經功能障礙或死亡的主要原因。1、臨床表現:動靜脈畸形可表現為癲癇、頭痛、局灶性神經功能障礙或出血。顱內出血是最具有災難性、最可怕的。2、檢查:CT:可以發現動靜脈畸形出血,增強可見血管畸形的
發布於 2022-12-02 22:36
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動靜脈畸形(AVM)為先天性血管畸形(CVMs),可發生於身體任何部位,因動脈、靜脈發育缺陷所致,造成不同大小血管之間的直接交通,或者發育不良的小血管形成原始血管網,不能成熟發育為毛細血管而稱為異常血管團(nidus)。其特徵是通過不同的瘻,血液經動脈結構直接流入靜脈系統,流速快,阻力低。不同專家組制訂的系統分類(Hamburg分類,ISSVA分類,Schobinger分類和血管造影分類)使我們
發布於 2023-02-15 21:51
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腦動靜脈畸形是神經外科常見的血管性疾病,也是目前最為複雜,治療最為困難的腦血管病。一般認為腦AVM是一種先天性的腦血管發育異常,在病變部位腦動脈與靜脈之間缺乏正常的毛細血管,動脈通過異常發育的血管網與靜脈相通,形成腦動靜脈之間的短路,併產生一系列的腦血液動力學上的紊亂,從而產生相應的臨床症狀。其主要的臨床表現為腦出血,癲癇和局灶性神經功能缺損。平均診斷年齡為28.3歲,且具有較高的死亡率和致殘率
發布於 2023-03-06 06:36
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這種畸形是由各種不同大小和不等數目的肺動脈和靜脈直接連接。常見者動脈1支、靜脈2支。二者之間不存在毛細血管床。病變血管壁肌層發育不良,缺乏彈力纖維,又因肺動脈壓力促使病變血管進行性擴張。肺動靜脈瘤是一種肺動靜脈分支直接構通類型,表現為血管扭曲、擴張,動脈壁薄,靜脈壁厚,瘤呈囊樣擴大,瘤同分隔,可見血栓。病變可位於肺的任何部位,瘤壁增厚,但某區內皮層減少,變性或鈣化,為導致破裂的原因。另有右肺動脈
發布於 2024-01-24 11:21
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1、肺不張
主要因術後咳嗽無力,支氣管內分泌物及小的凝血塊排出不暢,引起支氣管堵塞,患者感覺氣短或憋氣,聽診肺部局部呼吸音弱或消失,氣管可偏向患側,床旁胸部X線透視可予以證實。術後應經常鼓勵和協助患者作有效咳嗽,咳出堵塞支氣管的帶血稠痰,痰液不易咳出,可將沐舒坦15mg加蒸餾水30ml霧化吸入,每日2次。如不成功可經鼻孔插入橡皮導管,通過聲門到達氣管,輕輕來回移動,以刺激氣管粘膜,引起患者反射性
發布於 2024-01-24 11:41
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X線表現
心影大小正常,但分流量大的肺動靜脈瘻則有心臟擴大。約50%病例在胸片上顯示單個或多個腫塊狀、球狀、結節狀、斑點狀陰影,大小不一,位於1個或多個肺野。病變血管呈繩索樣不透光陰影,從瘻處向肺門延伸,鈣化少見。肋骨侵蝕可因肋間動脈擴大所致,但不常見。透視時病人做Valsalva動作。引起胸內壓增高時,則見動靜脈瘤縮小。定位性診斷依靠心血管造影。
心導管檢查和心血管造影
動脈血氧飽和度下降。心
發布於 2024-01-24 11:34
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1、海帶肉皮凍每日食之,起到軟堅化淤的作用.。
2、蒜苗肉包子蒜苗與肉比例為4:1,抑制惡性腫瘤。
3、花生但消化不良不能吃花生,大棗,蘆筍每日儘量食之,尤其大棗每日6個一年四季堅持。
4、每日吃豆及豆製品,每日一個蘋果有條件的炸汁。
5、核桃每日三個,不能過食,多食便秘。
6、白蘿蔔常吃白蘿蔔不能與紅蘿蔔一起吃。
7、鹹菜,鹹蛋與鹹肉等醃製品儘量不食。
8、蒸米飯一定要把米淘乾淨水為清水否則有
發布於 2024-01-24 11:48
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概述
腦動靜脈畸形是一種先天性疾患,是胚胎髮育過程中腦血管發生變異而形成的。一般認為,在胚胎第45~60d時發生。胚胎第4周,腦原始血管網開始形成,原腦中出現原始的血液循環。以後原始血管再分化出動脈、靜脈和毛細血管。在胚胎早期,原始的動脈及靜脈是相互交通的,以後由於局部毛細血管發育異常,動脈及靜脈仍然以直接溝通的形式遺留下來。
步驟/方法:
1、
由於沒有正常毛細血管的阻力,血液直接由動脈流
發布於 2023-10-28 04:06
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(1)肺內轉移瘤
肺動靜脈瘻尤其是多發性的肺動靜脈瘻,其胸部CT顯示肺部有多處的佔位病變,極易誤診為肺內轉移瘤,應根據其病歷還有血氣分析等資料進行辨別,尤其要分清楚兩者在CT上的區別。
(2)肺結核
PAVF與其他類型肺結核的主要鑑別要點有:
(1)肺結核多有發熱、納差、乏力、盜汗等中毒症狀,而PAVF則少見;
(2)活動性肺結核病人血紅細胞沉降率及白細胞多輕至中度升高,而PAVF一般無明顯變化
發布於 2024-01-24 11:28
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