相對常規外科手術，ERCP技術創傷小，具有痛苦少、效果好、術後恢復快及很好的可重複性，它是當前膽總管結石治療的首選方法。
那甚麼是ERCP技術呢？
內鏡下逆行胰膽管造影技術，就是通過口腔將十二指腸鏡插至十二指腸降部，經十二指腸乳頭進入膽管、胰管進行造影及其他診療操作。
ERCP技術已從單純的診斷性技術發展為以治療為主的綜合性技術，是現代膽胰病學的重要組成部分。ERCP技術主要包括：胰膽管造影術，十二指腸乳頭括約肌切開術及擴張術，膽管、胰管結石碎石取石術，膽管、胰管狹窄擴張術，鼻膽管、鼻胰管引流術，膽管支架、胰管支架置入引流術等。
膽總管結石可引發多種危重病症
膽結石分為膽囊結石、肝內膽管結石和膽總管結石，其中大多為膽囊結石，我國膽總管結石發病率較高。
“在各類膽結石中，膽總管結石的危害是最大的，包括多種急性和慢性病症。最常見的是急性梗阻性膽管炎，典型臨床表現為上腹痛、發熱、黃疸，病情加重可發展成化膿性膽管炎、肝膿腫，可出現休克、多臟器功能衰竭等症狀，危及生命。”
“另一急性病症為急性胰腺炎，胰腺的胰管開口與膽總管開口同為十二指腸乳頭，膽總管結石在導致膽總管梗阻的同時可引起胰管梗阻，胰液排除不暢，誘發胰腺炎，甚至發展為重症胰腺炎，其病情重、病程長，醫療費用大，存在較高死亡率。發病病人中，約70％以上急性胰腺炎的主要病因是膽總管結石，所以，市民尤須重視。慢性病症方面，由膽總管結石引起慢性的反覆膽管梗阻、炎症可導致長期的肝功能損害，最後發展為膽汁性肝硬化，部分甚至發展為膽管癌。”
應用ERCP技術治療膽總管結石好處多
如何處理膽總管結石？在各種方法中，藥物溶石治療效果不明顯。手術治療是治療膽總管結石的最主要的有效手段，以往大多采取常規外科手術的治療方法，但存在創傷大、術後恢復慢、結石殘餘或復發難處理、晚期併發症較多等問題。
不過，隨著現代醫學的發展，ERCP技術治療膽總管結石可以解決這些問題。首先，ERCP術中有診斷優勢，可進行膽管造影，是診斷膽管病變的金標準，也是膽總管結石最後的確診方法。
ERCP技術手術成功率高，創傷很小，它通過消化道進行微創手術，通過十二指腸乳頭不到1釐米的切口，就可進行取石操作；可減少結石的複發率，ERCP技術不僅可以取石，同時還可解決術中發現的上述結石病因。
ERCP技術手術重複性極強，膽總管結石容易復發，如採取傳統外科手術復發後再次手術難度明顯增加，併發症增多，而採取ERCP技術再次手術則更簡單，成功率更高，損傷更小。
尤其對一些特殊病人如老年體弱患者，ERCP術中可以通過放置膽管支架，建立良好的膽道引流，即可在不取石情況下，解除膽管阻塞、感染等症狀，且約80％左右的病人膽管結石會逐步減少、縮小，經過半年左右時間，即可創造更好的ERCP操作條件，進行成功取石。
因此，ERCP技術是目前治療膽總管結石的首選方法。
