如何治療特發性脊柱炎？

在對北京市（包括市區、順義、平谷和密雲）21759名8-14歲的男女學生的調查中，10°以上的脊柱側彎患病率約為1.06%，其中特發性脊柱側彎的患病率最高。超過20°的特發性脊柱側彎可以通過非手術治療，通常採用支具和軀體療法，其中支具是最可靠的，軀體療法是一種輔助手段。小於20&度的脊柱側彎可以通過定期攝片進行隨訪，通常間隔6個月進行一次。如果沒有進展，則繼續觀察，如果有進展，則需要進行支撐治療。支架治療必須定期進行，根據脊柱側彎的類型使用不同的支架，同時，需要24小時安裝，直到發展停止。每六個月需要對支具進行一次複查，以檢查支具治療的效果。支架應根據身體的發育情況進行調整或改變。在支架期間，每天應進行約1小時的體操或體育鍛煉，以防止因長期佩戴支架而導致肌肉萎縮。如果脊柱側彎在矯治期間繼續惡化，超過40°或每年超過5°，應及時採取手術治療。同樣重要的是要注意，支具治療對胸椎彎曲更有效，但對腰椎彎曲不有效。這是因為胸椎有胸腔的保護，胸腔提供了支具治療所需的應力點；而腰椎則沒有外圍應力點。因此，對於胸椎彎曲大於40°或腰椎彎曲大於35°，建議進行手術治療。