發布於 2023-03-16 11:51

  帕金森病是以表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙為特點的神經系統退行性疾病。近年來人們越來越多的注意到抑鬱、便秘和睡眠障礙等非運動症狀也是帕金森病患者常見的不適表現,它們對患者生活質量的影響甚至超過帕金森病運動症狀。帕金森患者多伴有失眠、睡眠片段化、睡眠行為改變等等睡眠障礙。發生睡眠障礙的機制可能與遞質的改變和中樞結構受損有關。帕金森病出現運動障礙本身也可產生各種睡眠問題,如震顫、肌強直、眼肌痙攣等,均可干擾睡眠,使患者的覺醒次數增多,導致睡眠的片段性。另外,治療帕金森病的常用藥物,如多巴胺激動劑和抗膽鹼能製劑也可引起部分帕金森病患者的睡眠破壞。
  帕金森病相關睡眠障礙

  最常見表現是入睡困難和睡眠維持困難。睡眠中發出聲音和日間瞌睡也很常見。隨著帕金森患者病情的進展,睡眠障礙的發生率也會增加。帕金森病後出現的抑鬱與痴呆也會使睡眠障礙程度有所加重。對於伴有睡眠障礙的帕金森病患者可短期試用阿普唑侖、唑吡坦、水合氯醛、奧氮平等藥物。如伴抑鬱可以考慮使用阿米替林或鹽酸曲唑酮等藥物控制病情。

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引起帕金森病患者睡眠障礙的因素有多種,部分是與疾病本身或其症狀相關,但也與患者年齡、其他併發症以及藥物治療有關。可能的病因有如下幾個方面:1、與年齡相關的老化因素影響正常的老年人隨著年齡的增加,睡眠結構發生改變,即非快速眼動睡眠的3、4期睡眠減少,通常夜間睡眠時間縮短,白天有多次小睡眠,睡眠容易受干擾,約40%左右的健康老人主訴慢性失眠。這些與老年人睡眠呼吸暫停、夜尿多、夜間肌陣攣等多種因素有關
發布於 2023-02-09 23:07
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首先通過患者、陪護人員詳細的瞭解過去及現在的睡眠狀況、藥物使用情況和有無相伴隨的精神症狀等,完善PD患者的睡眠問卷,進行必要的PSG的檢測,以明確診斷。判斷和分析其睡眠障礙的主要類型及可能的病因,進而採取相應的治療措施。1、建立良好的睡眠習慣對所有的睡眠障礙的患者來說,建立良好的睡眠習慣均是最根本的方法。Paln糾建議PD患者要有舒適的睡眠環境,如室溫和光線適宜;床褥不宜太軟,以免翻身困難;為運
發布於 2023-02-09 23:02
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帕金森病患者通常伴有不同程度的睡眠障礙,有國外文獻報道PD伴發睡眠障礙的發生率為42%~98%,是正常人群的2倍。睡眠障礙多出現在帕金森病的臨床中晚期,但也可以在臨床早期出現,即睡眠障礙可以先於運動症狀的出現,應當引起臨床醫生的重視和積極的採取相應的治療措施。1、失眠失眠是帕金森病患者最常見睡眠障礙類型,包括入睡困難、易醒、睡眠持續障礙(如:片狀睡眠)等,是早期睡眠異常的表現。病人覺醒次數增多,
發布於 2023-02-09 23:12
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概述 帕金森是一種慢性進展性疾病,它的症狀會隨著時間的推移而慢慢的加重,是會危害任何人,但最常見的是老年人,男性多於女性。國內患帕金森病總數已達250萬人,55歲以上人群帕金森病患病率近1%。睡眠障礙不是帕金森病的特有症狀,但與帕金森病相關的睡眠障礙有三種情況需要注意。一種是由於抗帕金森病的藥物不夠量,使帕金森病的症狀控制不好,導致入睡困難或早醒。另一種情況是抗帕金森病的藥物過量造成的精神症狀。
發布於 2024-04-23 17:51
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經常有些人,尤其是50-60歲以上的中老年人訴說在上班的時候很健康,可是退休後,走路和以前不一樣了,越走越慢。起初認為是年紀大了的緣故,並未引起本人、家屬的重視,有時走路時一條腿顯得僵硬、拖曳,或有時胳膊肘彎曲,貼在身體的一側不能自如地搖擺,或有手顫抖等症狀,都要高度警惕帕金森病可能。帕金森病是一種原因不明的腦部退化性疾病,因腦內黑質病變,腦功能失調造成的。主要症狀有肢體顫抖、肢體僵硬、動作遲緩
發布於 2023-03-16 11:31
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帕金森病是僅次於腦卒中、老年性痴呆,嚴重威脅老年人健康的第三大殺手。但人們對該病的認識卻嚴重不足,統計顯示,我國超過50%的帕金森病患者未能及時就診,致使病情加重,嚴重影響了療效。   一、如何識別帕金森病?帕金森病有哪些症狀?1、運動緩慢。表現為動作變慢,走路走不快,跟不上同行的人。由於面部動作緩慢,出現面部表情呆板,高興時笑容也不自然。得病的一側上肢走路時不擺動,好像胳膊被綁住了一樣。2、靜
發布於 2022-11-24 11:21
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帕金森病(PD)認知損害具有獨特的特徵。主要損害執行功能(即計劃、組織、思維、判斷及問題解決)和視空間障礙,到晚期最終進入痴呆狀態。許多文獻借用DSM-IV的AD診斷標準來作帕金森病痴呆(PDD)診斷的參考,實際上並不恰當,因為PDD認知損害有其獨特的特徵。1、執行功能損害。執行功能損害是帕金森病最突出的認知損害。國內外許多研究已經證實PD患者在順序、時間次序和工作記憶、執行計劃性操作方面均受損
發布於 2022-11-24 11:26
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☆帕金森病與帕金森綜合徵是一回事嗎?帕金森病與帕金森綜合徵不完全是一回事。廣義而言,帕金森綜合徵包括了帕金森病、帕金森疊加綜合徵(又稱非典型帕金森病)、繼發性帕金森綜合徵以及遺傳性相關疾病。狹義的帕金森綜合徵僅指後三種。在應用帕金森綜合徵概念時,一般多指狹義的概念。以下均使用狹義概念。☆帕金森病與帕金森綜合徵的症狀有甚麼不同?帕金森病與帕金森綜合徵其實並不是1個病,但均有共同的症狀,包括運動遲緩
發布於 2022-11-24 10:51
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診斷要素1、中老年發病,緩慢進展性病程。2、四項主徵(靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態異常)中至少具備兩項,前兩項至少具備其中之一,症狀不對稱性。(1)靜止性震顫:常為首發症狀,一側起病,“搓丸樣”動作,靜止時明顯。(2)肌強直:可表現為“鉛管樣肌強直或”或“齒輪樣肌強直”。(3)運動遲緩表現:隨意動作減少,動作緩慢、笨拙,可表呈現“面具臉”、“寫字過小徵”。(4)姿勢步態異常:行走時呈“
發布於 2023-03-16 11:21
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帕金森病患者的運動症狀表現為靜止時肢體不自主地震顫,肌強直、運動遲緩以及姿勢平衡障礙等。隨著疾病的緩慢進展,患者還會合並出現語言減少和聲音低沉單調、吞嚥困難、流涎、睡眠障礙、抑鬱或痴呆等症狀,絕大部分帕金森病患者將最終被禁錮於家中、病榻上,為家庭和社會增添了沉重的負擔。最近5-6年,德國Braak教授通過病理切片發現帕金森病患者不僅在中腦黑質存在病變,在腸道的神經叢、迷走神經等處也發現了lewy
發布於 2023-02-09 21:22
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