甚麼是膠質瘤假性進展？

放療後不久的膠質瘤患者表現為原來的影像學強化病灶增大，甚至出現新的影像學強化病灶，在沒有任何進一步治療的情況下逐漸消退，這種現象類似於腫瘤的進展，被稱為假性進展。該現象最早由Hoffman WF在1979年描述，隨著膠質瘤放療和同期化療病例的增加，de Witt在2004年再次提出。

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膠質瘤復發和假性進展的鑑別診斷

復發是膠質瘤的一大主要特性，既是膠質瘤患者憂慮的原因，也是幾十年來一直困擾醫生的主要難題。無論是擴大手術切除範圍，還是術後輔助放療和化療，其主要目的就是為了減少腫瘤細胞的殘留，以延長腫瘤復發的時間。隨著近些年來國際上所進行的大量臨床多中心隨機對照研究，人們對過去所認為的腦膠質瘤復發又有了新的認識。在2006年第二屆國際腦膠質瘤學術大會上，有的學者提出了腦膠質瘤治療後假性進展（pseudopreg

發布於 2022-10-20 00:29

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膠質瘤治療的新進展

腦膠質瘤是一種最常見的顱內腫瘤，約佔腦腫瘤的半數左右。腫瘤多呈侵潤性生長，手術不易全切，治療效果差。在全身腫瘤中，惡性膠質瘤5年死亡率僅次於胰腺癌和肺癌，居第三位，5年生存率不足5％。近20年來膠質瘤的療效和預後無革命性進展，所以尋求有效的治療措施刻不容緩。而想達到這一目的，首先必須解決的問題是明確膠質瘤的發病機制。膠質瘤發生、發展的根本原因是無限增值和凋亡抑制。對細胞增值和凋亡控制紊亂的不斷深

發布於 2022-10-20 13:49

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膠質瘤的“病根”―膠質瘤幹細胞

膠質瘤這個名詞最初只是專業人員使用的，但近些年來卻變得名聲大噪，甚至是惡名遠揚，這不僅在於普通人掌握的醫學科普知識越來越豐富，同時也表明這種腫瘤的發病率正在急劇上升。在王忠誠院士的指導下，自己多年來一直在從事膠質瘤的臨床和研究工作，雖然已經取得了一些成績，但對一些關鍵性問題依然沒有徹底搞清楚。例如，為甚麼膠質瘤手術後會復發？為甚麼輔助放療和化療依然不能阻止腫瘤的復發？為甚麼治療後復發的時間有長有

發布於 2022-10-19 23:44

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膠質瘤怎麼治療？

1、腦膠質瘤的生物學特性、治療難點和發展趨勢腦膠質瘤的浸潤性生長方式決定其惡性生物學行為。腫瘤的侵襲性是腫瘤細胞與宿主及細胞外基質相互作用的複雜過程。多種生長因子參與腦膠質瘤細胞的高增殖和侵襲行為。腦膠質瘤高增殖和侵襲行為是當今的治療難點，以至有人比喻它能有效地“逃避”外科手術、放療、化療、免疫治療等方案，導致病人最終的不可治和死亡。目前顯微手術只能做到肉眼切除，而不少呈“樹根狀”生長的腦膠質瘤

發布於 2023-03-06 05:11

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在膠質瘤的綜合臨床管理方面有哪些進展？

膠質瘤，即神經上皮組織起源腫瘤，可以發生於腦組織的各個部位，是最常見的顱內原發性腫瘤，約佔中樞神經系統腫瘤50％，臨床上具有高發病率、高複發率、高死亡率等特點，是神經外科治療難點之一。手術與放療、化療相結合是腦膠質瘤的規範化治療方案。國內外學者雖然在膠質瘤的免疫治療、藥物靶向治療以及基因治療等方面進行了大量研究，但尚未取得滿意療效。但隨著新技術、新方法的不斷應用，在膠質瘤臨床治療方面取得了一些進

發布於 2022-10-10 09:43

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膠質瘤復發應該怎麼做？

目前膠質瘤治療研究進展很快，但是大多數仍無法根治。無論是低級別膠質瘤還是高度惡性的膠質瘤治療後，經過或長或短的時間絕大多數病人還會復發。復發後怎麼治？是放療、化療還是再次手術，不少病人和家屬心理都沒有底不知道該如何選擇，甚至選擇錯誤增加病人痛苦縮短了病人的生存期，尤其是選擇了伽馬刀和再次大劑量放療的病人。實際上，如果病人和家屬有很強烈願望延長生命減少痛苦，而且病人身體情況較好，復發的部位和腫瘤範

發布於 2022-10-19 20:54

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中樞神經系統膠質瘤的治療指南

一、前言“中國中樞神經系統惡性膠質瘤診斷和治療專家共識”於2009年10月公佈以來，深受歡迎。為滿足廣大臨床醫務工作者和患者之需，2011年9月編寫組經協商，將“共識”更改為“指南”，並增加以下內容：毛細胞型星形膠質瘤、胚胎髮育不良性神經上皮瘤、節細胞瘤、節細胞膠質瘤、WHOII級膠質瘤（如瀰漫性星形膠質瘤、少突膠質瘤和室管膜瘤等）、WHOIII及IV級中的腦膠質瘤病、髓母細胞瘤和幕上神經外胚葉

發布於 2022-10-10 04:48

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腦幹膠質瘤分幾類？

腦幹膠質瘤是發生在橋腦、中腦和延髓的膠質瘤的統稱。發病年齡據統計有兩個高峰，第一個高峰在5～10歲，第二個高峰在40～50歲，因此可分為兒童型和成人型。兒童相對較多見，佔兒童所有中樞神經系統腫瘤的10％～20％，佔兒童後顱凹腫瘤的30％。分類腦幹膠質瘤大致分為四類：1、瀰漫內生型：大多位於橋腦，是最典型的腦幹膠質瘤，佔80％的比例，也是預後最差的類型。2、局灶型：佔腦幹腫瘤的5％～10％，腫瘤局

發布於 2022-10-20 02:49

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如何進行惡性膠質瘤的化療？

近些年來，越來越多的證據表明惡性膠質瘤的化療已經進入的“替莫唑胺的時代”。替莫唑胺是在由Steven首次合成的，它是一種含有咪唑四嗪環的烷化劑類抗腫瘤藥物。它本身並沒有活性，屬於前體藥物，須在生理水平PH下經非酶途徑轉化為活性化合物MITC（5-（3-甲基三氮烯-1-基）咪唑-4-酰胺），後者進一步水解成活性代謝產物才能顯現抗腫瘤活性。理論上，MTIC的抗腫瘤活性主要是通過與鳥嘌呤的第六位氧原子

發布於 2022-10-10 04:53

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膠質瘤是甚麼？

神經膠質瘤是腦和脊髓腫瘤中的一大類，它起源於膠質細胞，這種主要的腦細胞可發展成癌，惡性膠質瘤的症狀、預後和治療決定於病人的年齡、腫瘤類型和腫瘤在腦中的位置，這類腫瘤傾向於生長或侵入到正常腦組織中去，使得治療複雜化，手術切除困難甚至無法切除。隨著年齡的增長，腦瘤的風險加大，在75-84歲左右風險達到最大，通常低分化的膠質瘤好發於兒童，而腦瘤在男性中發病率略高。唯一導致惡性膠質瘤的危險因素是先前腦部

發布於 2023-01-23 21:27

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