甚麼是心身醫學與推拿臨床？

       隨著時代的進步、社會的發展，一門主要從精神和軀體的相互關係來研究人類健康和疾病的基本規律和防治方法的新興學科DD心身醫學，應運而生。在中國的傳統醫學中，早在《內經》中就對心身相關問題有了記述，其天、地、人三才一體的學說與現代心身醫學強調的人類疾病和健康是生物－心理－社會因素、機體內外環境相互作用的綜合結果的論點相一致。
　　所謂的心身相關疾病就是心理因素起重要作用的軀體疾病。中醫是指精神情志因素所致的各種臟腑氣血病變，屬於“神傷形”的範疇。故對心身相關疾病的治療應該形神兼治，治形指以調整臟腑氣血功能為目的的中藥、針灸、推拿等療法；治神指以調節精神活動及心身和諧為目的的心理療法。
　　在推拿臨床治療中是否存在心理因素，是一個很有必要關注的問題。筆者認為，認識和分析推拿治療過程中的心理學因素，可以更加全面、客觀、科學地分析和認識推拿醫學。同時，適當地關注和運用推拿治療中的心理學技巧，還可以進一步提高療效。
　　推拿臨床過程，與醫學的其他各科存在較大的差異。內科醫生的臨床過程，主要體現在處方用藥中；外科醫生則主要體現在手術方面。而推拿醫生的臨床過程就具有鮮明的特點：醫生需要完成對患者的診察、診斷和治療的全部程序。一方面，具有相對的獨立性；另一方面，這個過程需要的時間較長，還需要重複多次。這也意味著推拿醫生和患者之間存在許多交流的內容和話題。作為一名推拿醫生，需要而且應該瞭解以下幾方面的情況：首先，對患者的病情，要有一個全面的瞭解和掌握，並作出準確的診斷；其次，需要確定合適的治療方案；第三，需要觀察患者在治療過程中以及治療以後的反應；第四，瞭解患者病情的康復以及其在社會、家庭中的影響等。而接受治療的患者，需要體驗由推拿治療帶來的各種感覺和體驗，並且與醫生進行交流這種感覺和體驗。
　　另外，從推拿治療的作用來說，也存在心理學因素。推拿是兼有生物學和心理學特性的治療方法。推拿治療除了刺激特定的部位和經穴，產生生物學效應外，它包括醫生和患者之間較長時間的接觸和交流。醫患之間深入的溝通，更是一種情感和心理的過程。
　　發揮推拿治療過程中的心理學作用，關鍵還是在於醫生。我們認為，推拿醫生除了與患者之間存在語言分寸和技巧的把握外，還應該注意自己的儀態、對患者隱私的尊重等。另外，還要注意患者的精神症狀，及時地給予其積極的良性暗示和心理疏導。同時，應該密切關注和了解患者對自身疾病的認知情況、患者的意志力、對推拿治療的認知程度，以及患者對推拿治療的感受。
　　推拿治療的獨特性，決定了推拿治療效應包括生物學效應和心理學效應兩部分。片面強調其生物學效應，而忽視心理學因素的作用，對推拿治療作用的理解是不全面的。在推拿臨床科研中，僅僅在生物學方面總結推拿的治療規律，而排除心理學方面的效應，是不客觀的。而在臨床上如何積極地發揮推拿治療中的心理學效應，也是需要我們去不斷實踐和總結的。