發布於 2023-03-21 00:36

       人們口中的“關節炎”“老寒腿”其實在醫學上被稱為膝關節退變性關節炎(或膝骨關節炎、膝關節骨關節病),只因它在氣候轉冷、天陰下雨時會疼痛加重,且患者多以中老年人為主,因而俗稱“老寒腿”。
  “老寒腿”是關節發生退變性變化的一種,隨著年齡增長,會越來越嚴重。早期有兩側或一側膝關節經常隱痛,活動時加重,尤其上下樓梯時明顯,休息後緩解。陰天下雨、氣候變涼時症狀加重。有時急性疼痛發作,關節僵硬,活動時有彈響聲。久坐後關節僵硬加重,活動後稍有好轉。到後期,膝關節會腫大變形,活動範圍受限,出現持續性疼痛。
  骨關節炎主要是由於關節長時間使用,關節處的軟骨變薄、軟化、失去彈性,甚至碎裂、剝脫。失去了軟骨的保護,軟骨下的骨頭就會在摩擦過程中長出“骨刺”,最終導致關節疼痛、關節僵硬和活動受限,這便是骨關節炎。因此,骨關節炎實際上是因為關節軟骨磨損造成的無菌性炎症。
  一般說來,人類的骨骼在25歲值30歲會迎來發育的頂峰,之後便開始走向下坡。關節軟骨同樣也不例外,而且因為長期使用或受到暴力衝擊,更容易出現損傷。由於關節軟骨的結果特殊,幾乎沒有再生能力,一旦損傷很難自行修復。如果我們正常使用關節,關節會陪著我們慢慢變老,直到陪我們走完一生。但是,由於現代人缺乏運動、超負荷使用、創傷等,使得關節損傷的速度大大加快了。因此,要想預防骨關節炎,我們就要愛護我們的膝關節。
  臨床上存在一些治療上的誤區:
  1、“關節痛就補鈣”。很多患者一遇到膝關節痛,第一反應就是自己得了骨質疏鬆,於是趕緊補鈣。結果,有些骨關節炎患者吃了大半年的鈣片,不僅關節疼痛沒有好轉,反而因錯誤補鈣導致骨質增生。
  2、“止痛藥不要吃”。很多骨關節炎患者認為止痛藥並不能真正治病,還會有很多的副作用,所以很多病人寧願強忍疼痛也不願服用止痛劑,實際上是對止痛藥的誤解。臨床醫生所使用的並非單純的止痛藥,而是非甾體類鎮痛抗炎藥,如常見的西樂葆、扶他林、芬必得、美洛昔康、尼美舒利等,這類藥的主要作用是消除無菌性炎症,從而達到鎮痛的目的。所以,骨關節患者在急性炎症期可適當應用該類止痛藥,能夠防止病情發展。否則,就會繼續加重關節軟骨的損壞,形成惡性循環。但是,止痛藥雖然有效,也存在一定的副作用,所以如果發現關節疼痛還是應該及時就診,以防關節繼續受到損害。一般說來,如果在運動或過度勞累之後(不包括外傷)關節出現疼痛的現象,可以先觀察兩天。如果關節還出現了紅腫、發熱的情況時要及時到醫院就診。
  3、“關節用得少就會少磨損”。關節用多了會磨損,但是關節長時間不活動同樣也會出現問題。尤其是久坐辦公的白領,長時間總保持一個姿勢,同樣會加大部分關節的負荷,引發骨關節炎。除此之外,長時間不運動,韌帶、肌腱、肌肉的功能都會減弱,影響關節的穩定性。在這種狀態下,一旦突然運動,關節受傷的風險會更高。因此,只有適度的運動才能加強肌肉、肌腱和韌帶的支持作用,從而保護膝關節,預防關節炎。
  當然,不同年齡段的人只有選擇適當的鍛鍊方式才能達到預防骨關節炎的目的:
  比較適合中老年人的運動有散步、慢跑、游泳、騎自行車、太極拳、易筋經等,需要注意的是,運動過程中要掌握正確的姿勢,避免超量運動,避免外傷,如果受傷應及時適當治療。膝骨關節炎患者也應適當鍛鍊,但應避免關節負荷較大的運動,如長時間跑、跳、蹲,減少或避免爬樓梯等。在運動前充分準備,避免突然發生的大運動量;運動時注意力集中,避免外傷;選擇平坦富有彈性的運動場地,減輕體重,避免奔跑時對膝關節的過多衝擊;佩戴必要的防護器具等都是合理而有效的措施。如果膝關節已經有傷病,則應當充分休息,儘量避免參加那些膝部負荷量大的體育活動如登山、爬樓等等。

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