尿路上皮為泌尿系統被覆上皮的總稱,主要為移行上皮。腎盂、輸尿管、膀胱、尿道均覆有移行上皮。這些部位的腫瘤有相似的病因及病理變化,且可同時或先後在不同部位發生腫瘤。
在尿路上皮性腫瘤中,膀胱腫瘤最為常見,腎盂和輸尿管腫瘤相對少見。其最常見的臨床症狀是出現間歇性、無痛性的肉眼血尿。如反覆尿檢,幾乎所有病人都有鏡下血尿。腎盂和輸尿管上皮性腫瘤偶可因血塊堵塞輸尿管出現腎絞痛,以及出現蚓狀或條狀血塊。膀胱腫瘤一般也容易出現血塊,還有尿頻、尿急等膀胱刺激症狀。腫塊堵塞膀胱出口時,可發生排尿困難及尿瀦留。腫塊侵及輸尿管時,會引起輸尿管梗阻。
在診斷方面,任何成年人,特別是40歲以上者,出現無痛性血尿或對長期不能治癒的“膀胱炎”均應警惕有尿路上皮性腫瘤的可能。尿常規和尿脫落細胞檢查可作為血尿病人的初步篩選。B超、IVU、CT、MRI、膀胱鏡檢查以及輸尿管鏡檢查可使其早期診斷率大為提高。
腫瘤診治療效的關鍵在於早期預防、早期診斷和早期治療。隨著科學技術的進步,泌尿外科檢測手段也不斷的發展,我科目前裝備了不少先進的硬件設備。在近10多年的診治過程中,發現不少相當早期的尿路上皮性腫瘤,經過及時的手術,預後也相當的肯定。
甚麼是尿路上皮性腫瘤?
發布於 2023-03-22 01:31
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