隨著社會老齡化的進程，骨質疏鬆症的發病率呈上升趨勢，預計到2050 年將增加到2.21億，目前全球的骨質疏鬆患者已達兩億人，我國已達9000萬人，那時全世界一半以上的骨質疏鬆性骨折將發生在亞洲。骨質疏鬆與心肌梗塞和中風一道已成為危害國民健康，影響國民經濟的三大疾病。
隨著年齡的增長，骨質疏鬆會嚴重影響老年人生活質量，50歲以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在他們的一生中都會出現骨質疏鬆性骨折，一旦患者經歷了第一次骨質疏鬆性骨折，繼發性骨折的危險明顯加大。老年人骨折可引發或加重心腦血管併發症，導致肺部感染和褥瘡等多種併發症的發生，甚至危及生命，病死率可達10-20。骨質疏鬆的危害性還在於多數人無明顯症狀，而隨著年齡增長，骨鈣在不斷流失，一旦出現症狀，骨鈣丟失已很明顯，短期治療難以湊效。
因此，提高全社會對骨質疏鬆的認識，臨床上及時對骨質疏鬆症進行治療不失為減少公眾負擔，提高生活質量的有效方法。
骨質疏鬆的臨床表現主要為：
1、疼痛：半數以上患者有疼痛，主要為多發性和全身性，最常見的是腰背痠疼，其次是肩背、頸部或腕、踝部疼痛，患者不易說清引起疼痛的原因，症狀時輕時重；
2、骨骼變形：彎腰駝背，身材變矮；
3、骨折：脊椎、腕部和髖部骨折常見。脊椎骨折中，常是壓縮性、楔形骨折，使整個脊椎骨變扁變形，這也是老年人身材變矮的原因之一。
引起骨質疏鬆常見的原因有：
1、雌激素缺乏：骨質疏鬆症的發生在停經後婦女特別多見，卵巢早衰則骨質疏鬆提前發生。
2、遺傳因素：多見於白種人、黃種人次之，黑人最少。
3、營養因素：鈣缺乏、蛋白質和維生素C缺乏、及降鈣素降低等。
4、廢用因素：老年人活動少，肌肉強度減弱，機械刺激減少，骨量減少。所以運動是防止骨丟失的一個重要措施。
5、其他因素：酗酒、嗜煙、過多咖啡和咖啡因攝入可影響血鈣吸收或加速體內鈣排洩。
糖尿病患者發生骨質疏鬆明顯高於非糖尿病患者，除以上原因外還因為：
1、糖尿病人嚴格控制飲食，不注意鈣的補充，血鈣水平低，加重了骨質疏鬆。
2、胰島素不足，使蛋白質分解增加，合成受抑制。蛋白質減少可導骨基質減少，使鈣、磷不能在骨基質中沉積，而造成骨質疏鬆。
3、糖尿病人合併腎病時，維生素D在腎臟激括受阻，不能轉變成有活性的維生素D，結果導致小腸鈣吸收減少，腎臟排洩鈣、磷增多，骨鈣沉著減少。
4、糖尿病時，從尿中大量排出葡萄糖的同時，鈣也從尿中排出，排出量比非糖尿病人更多，因此糖尿病人比非糖尿病人容易發生骨質疏鬆。
所以說骨質疏鬆尤其是糖尿病合併骨質疏鬆更應該引起人們的足夠重視，但其治療是一個系統化、綜合性的過程，絕不是一兩種藥所能解決的。我們需要一種全方位的“立體”方案。
首先是生活方式，我們最能應用的就是飲食與運動。其次才是用藥物治療。藥物主要包括：鈣劑、維生素D、骨吸收抑制劑（二磷酸鹽、性激素、選擇性雌激素受體調節劑和降鈣素）、骨形成促進劑（甲狀旁腺激素和氟化物）和解偶聯劑（鍶鹽）。骨質疏鬆藥物很多，患者一定要在醫生指導下正確使用，才能達到增加療效、減少副作用的目的。
在選擇不同藥物時，患者需要注意以下幾點：
1、維生素D類。維生素D能促進腸道對鈣的吸收。補充維生素D對於那些長期很少日照和維生素D缺乏的人是很有必要的，但要掌握適當劑量，否則可能會引起維生素D中毒。
2、降鈣素。該類藥可止痛，抑制骨吸收，減輕骨丟失。但是單用降鈣素，而不進行綜合治療，不僅花費高，還常達不到理想效果。
3、雙磷酸鹽類：它們對胃腸有刺激作用，不能和其他藥同時服用。
4、雌激素：補充雌激素一定要在醫生指導下進行，否則有可能增加婦女患子宮癌、乳腺癌的危險。
5、雄激素：對老年男性骨質疏鬆患者有效，但使用中須注意對前列腺的監測。
6、甲狀旁腺素(PTH)：該藥能加強骨細胞溶解骨鈣和破骨細胞吸收骨基質的作用，同時促進成骨細胞形成及礦化骨的作用，使舊骨得以不斷地被新骨替換。該藥目前在國內尚未使用，且如果使用不當，會加重骨質疏鬆。
7、某些藥物。老年人常有多種疾病纏身，有時需要服用多種藥物，用藥中應避免長期使用利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌藥、強的松等影響骨質代謝的藥物。
