發布於 2023-03-23 05:16

  初次全髖關節置換術的主要目的是緩解致殘性關節炎性疼痛,患者年齡一般大於65歲,經非手術治療疼痛不能有效緩解;其次,是恢復或提高髖關節功能。之前,一般認為60-75歲的患者最適合全髖關節置換,90年代後這一年齡範圍被擴大。導致髖關節疼痛和功能障礙等髖關節異常可能需要進行髖關節置換手術的情況包括:

  關節炎

  類風溼性關節炎

  青少年類風溼性關節炎(Still病)

  強直性脊柱炎

  關節退變性疾病(骨性關節炎,關節增生)

  原發性

  繼發性

  股骨頭骨骺滑脫症

  先天性髖關節發育不良

  扁平髖(Legg-Calvé-Perthes病)

  Paget病

  創傷性關節脫位

  髖臼骨折

  血友病

  骨壞死

  髖關節骨折或脫位後繼發性股骨頭壞死

  原發性股骨頭壞死

  股骨頭骨骺滑脫症

  血紅蛋白病(鐮刀細胞病)

  腎臟疾病

  糖皮質激素性

  酒精性

  減壓病

  紅斑狼瘡

  高雪病(Gaucher 病)

  股骨頸骨折、粗隆間骨折導致的骨不連股骨頭壞死

  化膿性關節炎、骨壞死

  血源性

  手術後

  結核病

  先天性髖關節半脫位、脫位

  髖關節融合、假關節形成

  髖關節成形術失敗

  截骨術

  髖臼成形術

  股骨頭假體置換術

  Girdlestone 手術

  全髖關節置換

  髖關節表面置換

  侵犯股骨近端或髖臼的骨腫瘤

  遺傳性疾病(如,軟骨發育不全等)

  (引自坎貝爾骨科手術學第11版,Campbell's Operative Orthopaedics, 11th ed.)

  注:涉及髖關節置換的疾病種類繁多,病情複雜,是否需要關節置換,這需要諮詢專業的關節外科醫生。我科將為您提供優質專業的服務。

人工全髖關節置換適應症有哪些?相關文章
對於股骨頭無菌性壞死、類風溼性髖關節炎、強直性脊柱炎累及髖關節等病人,在以前一般採用人工全髖關節置換手術(THA)。傳統的THA需切除股骨頭、頸,骨量丟失較大,且目前人工髖關節一般只有10~20年的使用期限,等期限到了就要再次行翻修手術,因此傳統的THA主要適用於年紀較大的病人。但其實在患髖關節疾病的患者中有很多年紀較輕的病人,有的甚至還是學生。因此對這部分病人應該儘量微創的方法治療。而所謂的微
發布於 2023-03-18 23:21
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(A)人工髖關節置換手術患者指南一、哪些情況適宜做髖關節置換手術?(1)髖關節各種炎症性關節炎,包括原發或繼發性骨性關節炎、創傷性關節炎、類風溼性關節炎、血友病性關節炎、Charcot關節炎等;(2)股骨頭壞死;(3)先天性髖關節脫位或半脫位、髖臼發育不良;(4)髖關節融合或假關節形成;(5)髖關節周圍腫瘤;(6)靜息的感染性關節炎(包括結核);(7)髖關節重建術後失敗的修復。二、哪些情況禁忌做
發布於 2022-10-02 23:13
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初次人工全髖關節置換術的適用證1、髖關節原發性骨關節炎。2、股骨頭缺血性壞死。3、髖關節發育不良或先天性髖關節脫位繼發骨關節炎。4、類風溼關節炎。5、老年股骨頸骨折:①股骨頸骨折有移位;②股骨頸陳舊骨折不癒合或股骨頭缺血壞死。6、老年轉子間骨折:①轉子間骨折前髖關節已有病變,如骨關節炎、類風溼關節炎或股骨頭缺血壞死等;②轉子間陳舊骨折不癒合。7、髖關節創傷後繼發骨關節炎。8、強直性脊柱炎髖關節受
發布於 2023-01-04 10:46
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自上世紀60年代以來人工髖關節置換術(THA)已經成為治療髖關節疾病終末期(除感染性疾病以外)的最佳治療方法,包括骨關節炎、股骨頭壞死、類風溼關節炎、強直性脊柱炎等。可以明確地緩解病人的疼痛,恢復髖關節功能,顯著改善病人的生活質量。同時隨著外科技術和假體材料的進步,人工關節使用的壽命也越來越長。但是很多病人對人工全髖關節置換術(THA)還是心存畏懼。這是為甚麼呢?因為許多病人認為這是一個創傷很大
發布於 2022-10-09 14:43
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    隨著人民生活不斷提高,我國已進入了老年社會。而老年性疾病,包括膝關節骨關節病、髖關節骨關節病、股骨頸骨折和由於創傷和非創傷所造成的股骨頭無菌性壞死等骨關節病不斷增多。據統計,50歲以上的人群中,50%患有骨關節病,65歲以上的人群中90%女性和80%男性患有此病。這些疾病嚴重影響老年人的生活質量,甚至對他們的生命構成了威脅;老年患者不僅飽嘗病痛的折磨,同時也給家庭和社會帶來許多負擔。近3
發布於 2022-10-23 00:09
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如何下地術後3天至一週,使用的是骨水泥固定型假體,又是初次髖關節置換術,術中也沒有植骨、骨折等情況,病人在術後第3天即可以下地進行康復練習。多孔表面骨長入型假體,則至少在術後6周才能開始步行練習。有大粗隆截骨、術中股骨骨折的病人,行走練習更應根據X線片情況,推遲到術後至少2月。如何用步行器邁步行走先用習步架輔助行走,待重心穩定,改用雙側腋杖。先將步行器擺在身體前20釐米處,先邁出手術的腿,再將未
發布於 2023-01-04 04:06
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高齡股骨頸骨折,晚期股骨頭壞死,類風溼性關節炎,骨性關節炎等導致的關節疼痛,嚴重影響患者的生活質量。全髖關節置換術可以減輕髖關節疼痛,改善功能,提高生活質量。目前THA的有效性:超過90%的患者可以達到15年以上。全髖關節置換術根據所選假體類型一般分為:生物性(非骨水泥型)假體和骨水泥型假體。根據實踐和文獻報道,國際上目前髖臼側基本上採用生物型假體,股骨側可選用生物型和非生物型假體。骨水泥型假體
發布於 2023-03-07 23:21
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人工髖關節置換術的治療效果經過三十多年的臨床實踐,已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的治療手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節的運動功能。骨性關節炎是人工關節置換術的首選適應徵,其它依次為骨無菌性壞死(如股骨頭壞死等)、某些髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風溼性關節炎、創傷性關節炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等。總之,只要有關節破壞的X線徵象,伴有中度至重度
發布於 2023-01-15 07:01
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一、康復前要注意的問題:手術醫師如果發現假體位置不夠滿意,某一方向存在脫位傾向,要通知康復師,並且要向患者講明。二、住院期間康復(一)術後早期康復程序1、術後搬運患者時,雙膝之間夾三角墊捆綁好,使髖關節外展10~20度,防止搬運時脫位。2、術後當天晚上,患肢下加墊,將患側髖膝關節置於稍屈曲、外展位。或者繼續雙膝之間夾三角墊捆綁好,使髖關節外展;患肢也可穿矯形防外旋鞋,但要防止壓傷。3、術後第一天
發布於 2023-01-04 04:11
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以往的全髖置換術,由於手術時間較長(有時需3小時以上),切口較大,常常會出很多血,需要輸血,且恢復慢,風險大。而上海市東方醫院骨科尹峰教授,是全國著名關節外科專家,他開展的髖關節置換,能夠讓患者出血少(基本不用輸血),手術時間短(僅45分鐘左右),恢復快。人工髖關節置換術的治療效果經過三十多年的臨床實踐,已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的治療手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯
發布於 2023-01-15 04:56
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