隨著現代社會生活節奏的加快,不良生活習慣和飲食習慣的大量存在,導致患有尿路結石者愈來愈多,發病年齡也越來越輕。我們把發生於泌尿系統(包括腎、輸尿管、膀胱和尿道)內的結石,統稱為尿路結石。那麼在我們的日常生活中,如何預防和減少尿路結石的發生呢。
下面有幾點建議值得大家去關注。
尿路結石的預防應該從改變生活習慣和調整飲食結構開始。保持合適的體重、適量的運動、維持營養平衡和增加富含枸櫞酸的水果攝入是預防結石發生的重要措施。只有在改變生活習慣和調整飲食結構無效時,才考慮採用藥物治療。
一、要控制體重。研究表明,超重是尿路結石形成的至關重要的因素之一。對於患有尿路結石者,我們推薦其體重指數(BMI)應維持在19~23之間。
(體重指數:是用體重公斤數除以身高米數的平方得出的數字。它是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。當BMI指數為18.5~23.9時屬正常。)
二、要增加液體的攝入。增加液體的攝入能增加尿量,從而降低尿液結石成分的過飽和狀態,預防結石的發生。推薦每天的液體攝入量在2500~3000ml以上,使每天的尿量保持在2000~2500ml以上。關於飲水的種類,一般認為以草酸含量少的非奶製品液體為宜。應避免過多飲用咖啡、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可樂。推薦多喝橙汁、酸果蔓汁和檸檬水。
三、需要進行飲食的調節。維持飲食營養的綜合平衡,避免其中某一種營養成分的過度攝入。
1、飲食中合理的鈣攝入:飲食鈣的含量低於800mg/天就會引起體內的負鈣平衡。低鈣飲食雖然能夠降低尿鈣的排洩,但是可能會導致骨質疏鬆和增加尿液草酸的排洩。攝入正常鈣質含量的飲食、限制動物蛋白和鈉鹽的攝入比傳統的低鈣飲食具有更好的預防結石發生的作用。推薦多食用乳製品(牛奶、乾酪、酸乳酪等)、豆腐和小魚等食品。成人每天鈣的攝入量應為800~1000mg。
2、限制飲食中草酸的攝入:大量攝入富含草酸的食物後尿液中的草酸排洩量會明顯的增加。患有草酸鈣結石者尤其是高草酸尿症者應該避免攝入諸如甘藍、杏仁、花生、甜菜、歐芹、菠菜、大黃、紅茶和可可粉等富含草酸的食物。其中菠菜中的草酸含量是最高的,更應限制攝入。
3、限制鈉鹽的攝入:高鈉飲食會增加尿鈣的排洩,導致尿路結石的發生。建議每天鈉的攝入量應少於6g。
4、限制蛋白質的過量攝入:推薦攝入營養平衡的飲食。保持早、中、晚3餐營養的均衡非常重要。避免過量攝入動物蛋白質,每天的動物蛋白質的攝入量應該限制在200g以內。
5、增加水果和蔬菜的攝入:水果和蔬菜的攝入可以稀釋尿液中的成石危險因子。因此增加水果和蔬菜的攝入可以預防結石的復發。
6、增加粗糧和纖維素的攝入:米麩可以減少尿鈣的排洩,降低尿路結石的發生,但要避免諸如麥麩等富含草酸的纖維素食物的大量攝入。
7、減少維生素C的攝入:維生素C經過自然轉化後能夠生成草酸。服用維生素C後尿草酸的排洩會顯著增加,形成草酸鈣結晶的危險程度也相應增加。因此推薦每天維生素C的攝入不要超過2g。
8、限制高嘌呤飲食:推薦每天食物中嘌呤的攝入量少於500mg。富含嘌呤的食物有:動物的內臟(肝臟及腎臟)、家禽皮、帶皮的鯡魚、沙丁魚、鳳尾魚。
9、中草藥的合理選擇:目前認為對尿路結石具有一定預防作用的中草藥包括澤洩、胖大海、金錢草、玉米鬚及芭蕉芯。
四、適量的運動對於預防尿路結石的發生也有著重要的作用。因為當身體長時間的處於坐位時,尿液易積聚於腎臟或輸尿管內導致結石的發生。因此建議每坐1小時左右應起身活動約10~15分鐘。平時的體育鍛煉建議以中、低強度的有氧運動為主。長時間的高強度運動會導致大量的出汗,進而引起尿量減少、尿液濃縮,誘發結石的發生。因此大量出汗後需及時的補充水分,以稀釋尿液,維持正常的尿量。