在我國，尿石症是泌尿外科最常見的三大疾病之一，發病率達1％-10％，僅次於良性前列腺增生和尿路感染。其中約25％的患者需住院治療，在泌尿外科住院患者中居首位。同時結石治療後易復發，10年複發率高達50％。並且目前泌尿繫結石的發病率仍有繼續升高的趨勢。古人云：“上醫治未病之病,中醫治將病之病,下醫治已病之病。”因此，如何能最大程度的實現尿石症的預防就顯得格外重要了，這其中我們大部分人能做到的就是通過飲食與營養來預防。
眾所周知，飲水對預防尿石症是十分有效的。多飲水可以增加尿量(應保持每天尿量在2000～3000ml)，顯著降低尿石成分(特別是草酸鈣)的飽和度。據統計，增加50％的尿量可以使尿石的發病率下降86％。餐後3h是排洩的高峰，更要保持足夠的尿量。
臨睡前飲水，使夜間尿相對密度(比重)低於1.015。多飲水可在結石的近段尿路產生一定的壓力，促使小結石排出;可以稀釋排洩物以及一些與結石形成有關的物質(如TH蛋白)。但也有人認為，大量飲水的同時也稀釋了尿液中抑制劑的濃度，對預防結石形成不利。實際上在尿石形成的影響中，尿液的過飽和居於十分重要的地位;相比之下，大量飲水對抑制劑濃度降低的影響要小得多。但是值得注意的是，在某些情況下，飲水過度會打亂體內的電解質紊亂，這種情況常常出現在如馬拉松運動員中，他們在大量出汗後飲用了過量的水。所以，在這種情況下需要在水中混合一些電解質及糖類，如雞湯、椰子水、電解質水或口服補液鹽溶液。需要提出的是，此時不適合使用人工甜味劑，因為這樣反而會加重缺水狀態。
有研究認為綠茶可以預防草酸鈣結石的形成。綠茶內含有13％的兒茶酚(catechin)，它有抗氧化作用，能減少尿中草酸的排洩及草酸鈣沉澱的形成。因此在選擇飲料時可以選擇綠茶類飲料，而需要避免飲用的是含糖飲料，如果汁飲料和運動飲料等，因為它們增加了卡路里的攝入以及改變了尿液中的酸鹼平衡。
對於大部分泌尿繫結石患者來說，尿液需保持弱酸性，其中方法之一就是在水中添加檸檬酸鹽，這其中較為合適的就是檸檬汁和酸橙汁。另外，有研究表明肥胖增加了缺水的風險，因此需要控制飲食，增加鍛鍊來減輕體重，而不是通過瀉藥和過分節食來實現，因為這樣會適得其反，增加了罹患尿石症的風險。
最新研究發現在飲食與營養上的調整有助於預防尿石症的形成。而特定的調整需要根據尿石成分分析的結果及平片上結石的形態來判斷結石的成分，有的放矢地制訂預防的措施。
1、草酸鈣結石。最為常見，佔71％～84％。結石呈球形、橢圓形、菱形或桑葚狀，深褐色，質甚堅硬，表面粗糙，故易損傷組織引起血尿，多見於酸性尿。
因此，通過調整飲食及營養以降低尿液酸度能夠預防此類結石的形成。其中營養補充品包括檸檬酸鉀，檸檬酸鉀鎂，檸檬酸鈣。如果尿鈣水平偏高，則限制鈉的攝入量不超過2克/天有助於預防尿石症的形成。同時還需要避免飲食中過量的蛋白攝入、過多或過少的維生素D的攝入。
2、尿酸結石。佔5％～10％。結石呈圓形或橢圓形，表面光滑，橘紅色，質堅硬，切面呈放射狀排列，在酸性尿液中易發生。因此提高尿液PH是防治尿酸結石的重要方法，其中飲用橙汁是一種值得推薦的方法。有研究證明，每天飲用1200ml橙汁，相當於服用60mmol的枸櫞酸鉀，能使尿PH值從5.7增加至6.5。同時使尿中枸櫞酸含量從571mg/d增加至952mg/d。同時控制蛋白及糖類的攝入以及減少酒精的攝入也有一定的預防作用。
3、磷酸鈣結石。佔6-9％，多見於妊娠期婦女，結石顆粒狀、灰白色，在鹼性尿液中可迅速增大，但單純的罕見，多與草酸鈣或磷酸銨鎂混合成石，常形成鹿角形結石。因此調整飲食提高尿液酸性能預防磷酸鈣結石的形成，其低鈣飲食同草酸鈣結石相同。多食用低磷食物，宜少食肉類、魚類及骨頭湯。
4、胱氨酸結石。約佔1％，多見於兒童。結石淡黃色，表面光滑，質柔軟。此類結石多由於尿液過於酸性。其飲食調整同尿酸結石。
5、感染性結石。常與膀胱感染相關，多形成鹿角形結石。通過增加水分以及水果、蔬菜、穀物、堅果及茶的攝入有助於減少膀胱感染的發生，從而預防此類結石的形成。
因此，總體而言，為了預防尿石症的形成，我們需要注意的事項主要包括：多飲水，補充纖維素及維生素A、維生素B6，控制鈣、鹽、蛋白質、糖、維生素C、維生素D的攝取，減少富含草酸鹽等含有結石主要成分的食物的攝入，同時增加運動，保持飲食及生活規律。我相信，通過飲食及營養的調整能夠減少尿石症的發生，遠離尿石症帶來的痛苦，從而提高人們的生活質量。
