患者：描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）。我父亲两年前因心脏病住院，症状是胸闷伴疼痛，今年11月后再次住院检查，血压高120-180，血糖12，2年前在内蒙古呼和浩特市第一附属医院做血管造影时放了两个支架。出院时有轻微疼痛，最近又出现胸闷、疼痛，做CT检查时发现支架前端严重堵塞，之前的两个支架也被堵住了。我经常看到和听到支架手术后有很多弊端。如果有好的治疗方法，我应该如何治疗？
卫生部北京医院心内科刘冰：只能考虑使用不同类型的药物涂层支架。在新一代药物支架中，有5-8%的人发生支架再狭窄，这是医学界目前无法克服的问题。然后是支架再狭窄，这与血糖、血压和血脂控制水平有直接关系。也可以选择开颅手术，但用大腿上的静脉做搭桥手术也会在3-5年内导致50-70%的再闭塞。
如何治疗支架再狭窄
发布于 2022-11-24 05:41
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当动脉的严重狭窄或闭塞经过球囊扩张后，在出现>30％的残存狭窄或限制血流的夹层情况下，必须要植入支架来改善血流。但支架植入人体后，它是人体的异物，当你以前的基础病变，如糖尿病、高血脂、肾功能不全等没有被很好地控制，或你没有按照医生的要求服用抗凝药物，或抽烟，支架植入部位的动脉内皮细胞、中膜的平滑肌细胞极易过度增生，往往合并形成血栓，进而造成支架内的再狭窄，甚至闭塞。这是世界性的医学难题之一
发布于 2023-01-30 20:52
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气管良性狭窄包括各种良性疾病（如息肉，结核等）以及近年来越来越多的气管插管或气管切开后的瘢痕狭窄。有些病例，因为反复接受纤维支气管镜冷冻或激光治疗，轻者可以治愈，但重者越治越复杂，病变范围扩大，瘢痕越来越重，狭窄段越来越长，高度的气管狭窄可以只容得下很细的插管，患者仅凭一根细管呼吸，无法正常生活。而气管切开患者，狭窄段以上的气管可以完全被瘢痕组织充满，管腔完全闭合，患者终生不能说话。由于大多数气
发布于 2023-01-05 21:06
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每次门诊都要用很长时间给患者解释到底血管狭窄多少就要装支架？50％、70％还是90％？随着互联网的发展，每个人都可以从网络上查到相应的医学知识，但是鱼目混杂、各种资讯均不相同，让人无从适应。想到支架巨额的花费、医疗界的灰色收入、异物放进体内的恐惧、长期服药的焦虑等原因，使得每个冠心病的患者都想搞清楚，血管狭窄多少才是装支架的标准，免得稀里糊涂地被装了支架有苦说不出。其实，心脏里面的血管就像是一棵
发布于 2023-01-25 15:52
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脑卒中是造成中国人严重残疾和死亡的第一位原因。脑卒中包括缺血性卒中（原因是脑供血动脉狭窄或闭塞）和出血性卒中（动脉瘤、血管畸形等引起的血管破裂）。有科学研究表明，在缺血性脑卒中当中，20％～30％是由颈动脉狭窄或闭塞所致。因此,及早地诊治颈动脉狭窄可以有效地降低缺血性脑卒中的发病率。治疗颈动脉狭窄的方法包括外科手术（颈动脉内膜切除术,CEA）,介入方法（颈动脉支架成形术，CAS）。从治疗的安全性
发布于 2022-10-04 12:50
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由美国280家医院、672个术者联合组织的两个前瞻性、多中心研究，针对外科手术高危的颈动脉狭窄患者行颈动脉支架成型术治疗的围手术期结果公布：2145例患者来自EmboshieldandXactPostApprovalCarotidStentTrial(EX)，4175例患者来自CarotidACCULINK/ACCUNETPostApprovalTrial。两组术后30天内总的死亡率和中风率有症
发布于 2023-02-20 15:26
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支架闭塞上 穿刺支架6个月后随访，支架通畅下肢动脉支架植入后，因为支架折断，没有按医生的要求规范服药，或基础病变控制不好，从而导致支架内血栓形成，血管内膜、平滑肌细胞的过度增生，出现支架内的堵塞。支架植入后的3-6个月是支架内堵塞的第一个高峰，支架植入后一年左右是第二个高峰。支架堵塞了怎么办？1）如果是患者按照医生要求在例行复查时被发现，自己没有异常感觉，说明有
发布于 2023-01-30 20:42
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发布于 2023-03-06 02:41
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得不到的付出，要懂得适可而止。
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