工作压力大可能是中风发病的一个独立危险因素。
根据对欧洲14项队列研究的Meta分析，有时不可避免的压力来源于工作，工作压力被定义为在工作状态下可支配的时间较少，与缺血性中风发病的风险增加有关。
弗兰森博士说，她很惊讶在Meta分析中看到这种相关性，她在与《今日医学》的电子邮件交流中写道："由于许多因素影响中风风险，我们没有想到会在工作压力和中风之间看到任何显著的相关性。然而，我们观察到工作压力大的人缺血性中风的风险增加。这与我们之前的合作研究数据一致，该研究指出工作压力与患冠心病的风险增加有关。"
在这项研究中，Fransson博士及其同事研究发现，与没有工作压力的受试者相比，工作压力与患冠心病的风险同样增加有关（HR 1.23，95% CI 1.10-1.37）。
新发表的分析使用了1985年至2008年期间在欧洲进行的14项前瞻性队列研究的数据，其中工作压力由工作需求控制问卷来评估。社会经济状况被用作中风风险的替代标记，数据中公认的中风风险因素，如糖尿病、高血压、吸烟和饮酒，在一些（但不是所有）研究中被确定为中风风险因素。
随访期从工作压力评估后到第一次中风、死亡，或平均超过9年。Meta分析中包括了196380名没有中风病史的参与者（平均年龄42.4岁，53%为女性），以及研究评估前的年龄、性别、社会经济地位、工作压力和中风事件等完整信息。
队列研究的参与者报告的工作压力从13%到22%不等，持续了181万人年（平均随访9.2年），记录了2023例卒中事件（1049例缺血性卒中和476例出血性卒中）。研究人员说："在对年龄和性别进行调整后，工作压力组和工作不压力组之间的危险比在统计学上没有明显差异（1.09，95%CI，0.94-1.26），而且研究组之间的异质性估计极低（I2 = 21.6%，P = 0.22）。
当进一步调整社会经济地位并进一步评估各种卒中亚型的风险时，工作压力使缺血性卒中的风险增加了18%（HR 1.18，95% CI 1.00-1.39），而出血性卒中的风险则没有增加（HR 0.95，95% CI 0.72-1.27）。尽管Meta分析的样本量很大，但研究人群中缺血性和出血性卒中事件的数量相对较少，而且诊断并不总是由脑部影像学确认。
尽管有这些潜在的研究局限性，Fransson指出缺血性中风和工作压力之间存在显著的相关性，但她指出，需要进行大规模的干预性研究来证明因果关系。
"重要的是要认识到，中风是一种多因素疾病，这意味着遗传、生物和生活方式因素可能发挥重要作用，压力可能是一个需要考虑的因素。"她补充说，与接受降低中风风险的建议一样，尽量避免长时间的精神压力也可能是好事。
