发布于 2022-10-04 16:10

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由睡眠中频繁发生的部分或全部上呼吸道阻塞引起的一系列病理生理变化,干扰了睡眠中的正常通气和睡眠结构。
儿童OSAHS的常见原因有:
1、鼻部。常见有慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、后鼻孔闭锁和鼻腔肿块。2、鼻咽和口咽:最常见的原因是扁桃体肥大、腺样体肥大,其他原因是舌体肥大、肥胖导致的脂肪堆积、咽部和鼻咽部肿胀等。3.喉部:先天性喉软骨软化、喉蹼、气管闭锁等。
儿童OSAHS在日常生活中主要表现为睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠中反复惊醒、呼吸困难、遗尿、多汗、多动等。
未经治疗的OSAHS可导致严重的并发症。如鼻窦炎、分泌性中耳炎等。长期的张口呼吸可导致颌骨和面部的明显发育畸形--"腺样体脸"。严重的病例可导致高血压、肺动脉高压,甚至右心衰竭,研究发现该病与婴儿和儿童的猝死密切相关。一些儿童也有神经认知方面的缺陷,如学习困难、行为异常和注意力缺陷。最近的研究显示,患有睡眠呼吸障碍的儿童学习成绩不佳,许多人在腺样体切除术后学习成绩有所提高。文献报道,有生长障碍的OSAHS儿童在腺样体切除术和扁桃体切除术后,其身高和体重的增长有加快的趋势。
儿童OSAHS的诊断包括病史、体格检查、鼻咽侧位片、纤维鼻咽镜检查、打鼾记录、应用视频、脉搏血氧仪和多通道睡眠监测(PSG)。夜间多通道睡眠监测(PSG)是目前诊断睡眠呼吸障碍的标准方法,可在任何年龄的儿童中进行。
治疗原则是早期诊断和治疗,采用以手术为主的综合方法,去除上气道阻塞因素,预防和治疗并发症。主要是切除扁桃体和腺样体。
所以家长在孩子睡觉时一定要注意观察,有问题及时到医院就诊。中国人民解放军第二炮兵总医院拥有先进的美国低温等离子体消融手术系统,可以对儿童进行微创手术治疗,创伤小、恢复快、效果好。

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