1.選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs):SSRIs是治療PTSD最常用的藥物,PTSD的警惕性增高、驚跳反應、衝動性、闖入性記憶、睡眠困難等核心症狀均與5-HT系統密切相關,但PTSD患者5-HT系統的精確功能變化遠未闡明。
2.選擇性5-HT與去甲腎上腺素(NE)再攝取抑制劑(SNRIs):NE具有調控激惹性和自主應激反應以及促進情感記憶的編碼等作用,因此被認為在PTSD發病中具有重要作用;給PTSD患者注射α2受體拮抗劑育亨賓後,NE釋放增多,導致閃回症狀的出現以及自主應激反應的增強。SNRIs類藥物可同時抑制5-HT和NE突觸前再攝取,理論上比SSRIs治療PTSD具有更多的優勢。
3.三環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑制劑(MAOIs):三環類抗抑鬱藥的主要機制也是抑制5-HT和NE的再攝取,但對特定受體的選擇性較少。而單胺氧化酶抑制劑是通過抑制單胺氧化酶的活性發揮作用,通常影響5-HT和NE的代謝。